Реактивный артрит: симптомы, факторы риска и лечение

Просмотров: 103

Опубликовано 12.07.2017, 16:01 (мск) Руслан Хусаинов в Болезни и симптомы, Ортопедия, Ревматология

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (1 баллов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Реактивный артрит, известный как синдром Рейтера, является ревматологическим заболеванием, характеризующееся сочетанным поражением суставов (моно- или полиартритом), урогенитального тракта и слизистой глаз.

Реактивный артрит является общим термином для воспалительных заболеваний связок, сухожилий и суставов. Одним из наиболее заметных признаков этого заболевания является то, что оно может поражать глаза, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Состояние называется «реактивным», потому что развивается в ответ на бактериальную инфекцию.

реактивный артрит, синдром Рейтера

Фото: Википедия

Симптомы реактивного артрита

Симптомы реактивного артрита обычно появляются через 2−4 недели после инфекций мочеполовых путей или пищеварительного тракта. Симптомы, связанные с реактивным артритом, включают в себя:

  1. воспаление и отек суставов пальц, коленного сустава, голеностопного и других суставов;
  2. боли в нижней части спины и ягодицах;
  3. боль в пятках;
  4. нечеткое зрение;
  5. раздраженные глаза;
  6. конъюнктивит или воспаление глаз наблюдается в 20% случаев;
  7. уретрит, воспаление мочевых путей;
  8. высыпания на руках и ногах, которыми страдает 5−10%;
  9. частое, болезненное мочеиспускание.

Мочевая проблема зачастую является первыми симптомами у мужчин. Симптомы могут повторяться у некоторых людей, и в редких случаях реактивный артрит может стать хроническим заболеванием.

Факторы риска реактивного артрита

Реактивный артрит чаще встречается среди людей 20−40 лет, а мужчины в три раза чаще страдают, чем женщины. Chlamydia, которая вызывает инфекцию и обычно распространяется половым путем, наиболее часто связанная с реактивным артритом.

Употребление в пищу загрязненных продуктов питания может вызвать заболевания желудочно-кишечного тракта и в результате реактивный артрит. Бактерии, которые ответственны за заболевание:

  1. Сальмонеллы;
  2. Шигеллы;
  3. Иерсинии;
  4. Кампилобактер.

Не у каждого человека, который подвергается воздействию бактерий, развивается реактивный артрит.

Реактивный артрит также является одним из первых симптомов ВИЧ-инфекции.

Как диагностируется реактивный артрит?

Специальных лабораторных методов для выявления реактивного артрита в настоящее время не существует. Для постановки диагноза врачи используют:

    1. анамнез заболевания, в том числе прошлые и текущие симптомы, особенно такие симптомы, как диарея или выделения из половых органов;
    2. осмотр воспаленных участков, половых органов, глаз и кожи
    3. осмотр суставов;
    4. анализ крови для выявления гена HLA-B27, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
    5. тестирование на хламидиоз;
    6. исследования образцов ткани горла, уретры;
    7. анализ мочи и кала;
    8. анализ синовиальной жидкости в суставах;
    9. ультразвуковая диагностика суставов;
    10. рентгенография позвоночника, таза и суставов.

Поскольку реактивный артрит трудно диагностировать, менее тяжелые случаи не могут быть обнаружены.

Лечение реактивного артрита

Лечение реактивного артрита заключается в следующем:

  1. лечение инфекции с помощью антибиотиков;
  2. лечение генитальных симптомов;
  3. уход за глазами;
  4. обезболивание.

Ученые обнаружили, что, если причиной реактивного артрита является хламидиоз, лечение на ранней стадии может быть особенно полезным и остановит прогрессирование заболевания.

Лекарственные препараты включают в себя:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, используют, чтобы уменьшить отек и дискомфорт.

Кортикостероиды используют для уменьшения воспаления. Препарат может вводиться в суставы.

Противоревматические лекарственные средства используются при хронических и серьезных случаев.

Сульфасалазин используют при инфекции желудочно-кишечного тракта.

Комбинированная терапия включает несколько антибиотиков.

Симптомы реактивного артрита постепенно исчезают в течение 3-х месяцев до 1 года.

Литература

  1. Keynan Y., Rimar D. Reactive arthritis--the appropriate name //The Israel Medical Association journal. — 2008. — Т. 10. — №. 4. — С. 256.
  2. Barth W. F., Segal K. Reactive arthritis (Reiter's syndrome) //American family physician. — 1999. — Т. 60. — С. 499−509.
  3. Hamdulay S. S., Glynne S. J., Keat A. When is arthritis reactive? //Postgraduate medical journal. — 2006. — Т. 82. — №. 969. — С. 446−453.

Руслан Хусаинов (2110 Статей)
Должность - Координатор проекта. E-mail для связи - [email protected] Врач - ультразвуковой диагностики, детский травматолог-ортопед г. Санкт-Петербург.