Новые подходы к лечению ВИЧ инфицированных больных с непереносимостью препарата эфавиренца

Согласно рекомендациям ВОЗ, препараты на основе эфавиренца используются в качестве препарата первой линии терапии ВИЧ. 

Исследователи из национального института здоровья (NIH) провели 3-ю фазу клинических испытаний трех экспериментальных схем лечения рака без применения эфавиренца. В исследование были включены 1809 участников от 18 лет и старше с уровнем РНК ВИЧ-1 более 1000 копий/мл, которые ранее не получали антиретровирусную терапию. Больные наблюдались в течение 96 недель. Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine

Использовались три вида лечения: 300 мг/сут атазанавир + 100 мг/сут ритонавира; 800 мг/сут дарунавир + 100 мг/сут ритонавир; 400 мг/сут ралтегравир. Все участники получили 200 мг/сут эмтрицитабини и 300 мг/сут дизопроксилфумарат тенофовира в дополнение к назначенному режиму. 

Авторы обнаружили, что все три схемы проявляют высокую противовирусную активность против ВИЧ и восстанавливают функции иммунной системы. Однако существуют различия в переносимости этих схем. Переносимость схем, содержащих ралтегравир и ритонавир + дарунавир, была выше, по сравнению со схемой, включающей ритонавир + атазанавир. Самую лучшую переносимость и противовирусную активность проявила схема на основе ралтегравира. 

«Мы очень рады, что добились таких успехов в лечении ВИЧ без применения эфавиренца, который имеет серьезные побочные явления. Результаты исследования будут очень полезными людям, которые не переносят эфавиренц, и помогут клиницистам при выборе метода лечения ВИЧ инфицированных больных», – утверждает профессор Lennox.

ПОДРОБНЕЕ В НАУЧНОЙ СТАТЬЕ:

Lennox, Jeffrey L.; Landovitz, Raphael J.; Ribaudo, Heather J.; Ofotokun, Ighovwerha; Na, Lumine H. et al. (2014) Efficacy and Tolerability of 3 Nonnucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor–Sparing Antiretroviral Regimens for Treatment-Naive Volunteers Infected With HIV-1: A Randomized, Controlled Equivalence Trial // Annals of Internal Medicine – vol. 161 (7) – p. 461-471