Цереброваскулярная болезнь является фактором риска психоза у пациентов с болезнью Альцгеймера

У половины пациентов с болезнью Альцгеймера развиваются симптомы психоза, такие как бред или галлюцинации. Но патологические механизмы, лежащие в основе психотических симптомов, остаются не ясными.

В исследовании, опубликованном в научном журнале Journal of Alzheimer’s Disease, ученые обнаружили, что цереброваскулярные заболевания являются основным фактором, определяющим психоз у людей с болезнью Альцгеймера. Цереброваскулярная болезнь представляет собой группу заболеваний, при которых ограничивается циркуляция крови в головном мозге. У 19 % людей с болезнью Альцгеймера наблюдается бред и у 14 % галлюцинации. Психотические симптомы имеют большое значение у пациентов с болезнью Альцгеймера, потому что они вызывают более быстрое прогрессирование заболевания.

Используя данные за период между 2005 и 2012 годами, исследователи во главе с доктором Коринном Фишер (Corinne Fischer) проанализировали вскрытия 1073 человек.

Из них 890 человек имели диагноз болезнь Альцгеймера, когда они были живы, а вскрытие показало, что они имели признаки болезни Альцгеймера, такие как нейритные бляшки (белковые отложения) и нейрофибриллярные клубочки (витые волокна, обнаруженные внутри клеток головного мозга).

Но когда они изучали данные других пациентов, чье вскрытие должно было подтвердить болезнь Альцгеймера, то не нашли доказательств данного заболевания. Болезнь Альцгеймера может быть подтверждена только при вскрытии, так что некоторым пациентам был поставлен неправильный диагноз.

В обеих группах пациентов психоз достоверно коррелируется с тельцами Леви, аномальными белковыми соединениями, обнаруженными в нервных клетках пациентов с болезнью Паркинсона. Это не было неожиданной находкой, поскольку психоз сопровождает болезнь Паркинсона.

Совершенно неожиданным было то, что заметную роль в психозе играл сосудистый фактор риска (артериальная гипертензия, сахарный диабет, возраст, курение) и повреждения головного мозга, связанные с болезнью сосудов.

Авторы другого исследования считают, что анализ речи может быть полезным инструментом для прогнозирования психоза среди молодых людей.

Подробнее в научной статье:

Трусова Валентина Ивановна

Врач невролог АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей

ПроДокторов

НаПоправку