Диабет может быть ранним признаком рака поджелудочной железы

Пациенты и врачи должны знать, что возникновение диабета или быстрое ухудшение сахарного диабета может быть признаком скрытого рака поджелудочной железы. Данные исследования представлены на Европейском Конгрессе рака 2017 года (European Cancer Congress 2017).

диабет, рак поджелудочной железы
Фото: Shutterstock

Актуальность проблемы

Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных видов рака, отчасти потому, что его трудно обнаружить на ранней стадии. Меньше 1% людей живут в течение десяти после установления диагноза. Во всем мире насчитывалось 338 000 случаев рака поджелудочной железы, диагностированных в 2012 году, и 330 000 человек умерли от данного заболевания.

Материалы и методы исследования

Анализ около миллиона больных сахарным диабетом 2 типа в Ломбардии (Италия) и Бельгии показал, что 50% всех случаев панкреатического рака было диагностировано в течение одного года после диагностирования диабета 2 типа.

Результаты исследования

Ученые обнаружили, что у пациентов, у которых три месяца назад выявили диабет, в 3,5 раза больше риск диагноза рака поджелудочной железы. Этот показатель снизился до 2,3 раза в ближайшие три-шесть месяцев и в два раза в течение следующих 6-12 месяцев, и в 1,7 раз через год.

“В Бельгии 25% случаев рака поджелудочной железы были диагностированы в течение 90 дней, а в Ломбардии – 18% случаев. После первого года обнаружения диабета доля больных с раком поджелудочной железы резко сократилась”, – сказала Алиса Коечлин (Alice Koechlin).

Среди пациентов, которые уже имели сахарный диабет 2 типа и принимали антидиабетические препараты, переход на инсулин происходил быстрее среди больных, которым впоследствии был диагностирован рак поджелудочной железы. Кроме того, ухудшение их состояния потребовало применения более агрессивной анти-диабетической терапии и было связано с семикратным повышенным риском рака поджелудочной железы.

Врачи и их пациенты с диабетом должны знать, что возникновение диабета может быть первым признаком скрытого рака поджелудочной железы, и должны быть приняты меры, чтобы провести диагностику данного заболевания.

“В настоящее время не существует методов выявления ранних признаков и симптомов рака поджелудочной железы. Мы надеемся, что наши результаты будут способствовать поиску маркеров крови, указывающих на наличие рака поджелудочной железы”, – заключила Коечлин.

Известно, что рак поджелудочной железы может вызвать диабет. Наше исследование показывает, что инкретиновую терапию (инкретины – это гормоны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые в ответ на поступление глюкозы увеличивают секрецию инсулина) часто назначают пациентам, у которых еще не диагностирован рак поджелудочной железы. Обычно рак поджелудочной железы вызывает ухудшение диабета с последующим назначением инкретинов (класс гормонов, секреция которых организмом начинается после приема пищи и которые являются стимуляторами секреции инсулина). Это явление называется «обратная причинно-следственная связь».

Председатель Конгресса, профессор Питер Нареди (Peter Naredi), отметил: “В связи с тяжестью рака поджелудочной железы мы должны найти лучшие способы для раннего обнаружения заболевания. Некоторые успехи были достигнуты в поисках биомаркеров крови. Новое исследование открывает возможность совместить диагностику сахарного диабета 2-го типа с ранним диагностированием рака поджелудочной железы”.

Авторы другого исследования заявили, что рак поджелудочной железы связан с изменениями бактерий в ротовой полости.

Подробнее в докладе:

Alice Koechlin et al. Diabetes or its rapid deterioration can be an early warning sign for pancreatic cancer// European Cancer Congress 2017