Это самое большое и сложное сочленение, в котором соединяются самые длинные рычаги нижней конечности (бедро и кости голени), совершающие наибольший размах движений. Сустав представляет собой блоковидно- врзщательное соединение, включающее в себя суставные концы бедра и голени, надколенник, суставную сумку с заворотами, наружные и внутренние связки, мениски, жировое тело Гоффа, околосуставные слизистые сумки. Со стороны бедра в формировании коленного сустава участвуют наружный и внутренний мыщелки, разделенные глубокой сагиттальной межмыщелковой ямкой. Расположение внутреннего мыщелка бедренной кости ниже наружного компенсирует направление диафиза бедра снаружи, сверху, вниз и медиально; в результате суставная щель располагается в горизонтальной плоскости. В образовании коленного сустава участвует также суставная поверхность проксимального эпифиза большеберцовой кости, между внутренним и наружным мыщелками которой находится межмыщелковое возвышение, состоящее из двух бугорков – внутреннего, расположенного несколько кпереди, и наружного.
Сумка коленного сустава состоит из наружной фиброзной и внутренней синовиальной оболочек. Верхний край суставной сумки спереди прикреплен к бедренной кости выше зоны эпифизарного росткового хряща, сзади – по краю суставного хряща. Фиброзная оболочка прочно сращена с сухожилием четырехглавой мышцы бедра, боковыми краями надколенника и внесуставными связками коленного сустава.
Основную роль в стабилизации взаимного положения суставных концов бедренной и большеберцовой костей играют внутрисуставные связки. Передняя крестообразная связка начинается в области передней межмыщелковой ямки и внутреннего бугорка межмыщелкового возвышения. Связка в виде плотного фиброзного тяжа, со всех сторон покрытого синовиальной оболочкой, направляется вверх, кзади и кнаружи, прикрепляясь к наружному мыщелку бедренной кости. Передняя крестообразная связка ограничивает смещение большеберцовой кости по отношению к бедру кпереди. Задняя крестообразная связка начинается от задней межмыщелковой ямки и наружного бугорка межмыщелкового возвышения большеберцовой кости; направляясь снизу вверх, вперед и внутрь, и прикрепляется к внутреннему мыщелку бедренной кости.
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями.
Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте.
Внимание!
В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.
Защита авторских прав!
Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.
По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]
