Типы нарушения осанки у детей

 Нормальная осанка – это привычное положение тела человека при свободном стоянии с прямым положением головы и туловища, без особого напряжения мышц. Осанка детей начинает формироваться в раннем возрасте и зависит от различных воздействий внешней среды. Ведущим в формировании осанки является положение позвоночника, который имеет в сагиттальной плоскости четыре физиологические кривизны (изгибы), придающие ему большую устойчивость и сопротивляемость, помогающие сохранять равновесие всего тела. Два изгиба, обращенные кпереди (лордозы), локализуются в шейном и поясничном отделах. Два изгиба, обращенные кзади (кифозы), расположены в грудном и крестцовом отделах. Формирование физиологических изгибов позвоночника зависит от процесса развития ребенка. У новорожденных и грудных детей позвоночный столб совершенно прямой, но в дальнейшем, по мере нагрузки тела, происходит его искривление. К двум месяцам, как только ребенок начинает самостоятельно удерживать головку, в шейном отделе позвоночника появляется изгиб кпереди (лордоз). В последующие месяцы (6-8), после того, как ребенок приобретает возможность сидеть, искривление шейного отдела кпереди заметно усиливается. Поясничный лордоз появляется на втором году жизни, когда ребенок учится ходить самостоятельно, твердо удерживая тело в вертикальном положении. Искривление крестцово-копчикового отдела позвоночника кзади (кифоз) происходит еще в утробном периоде. С формированием шейного и поясничного лордозов к двум годам жизни ребенка происходит развитие промежуточного изгиба позвоночника назад (грудной кифоз). Довольно четкое развитие этих физиологических изгибов отмечается к 5-6 году жизни.

Таким образом, на нормальное развитие осанки человека огромное влияние оказывают эти четыре физиологических изгиба позвоночника. Все виды осанки делят на четыре типа. Нормальная осанка характеризуется умеренно выраженными физиологическими кривизнами позвоночника и симметричным расположением частей тела. Голова находится в вертикальном положении (прямо) по отношению к шее. Надплечья расположены на одном уровне и слегка отведены назад. Лопатки правильно и симметрично расположены, нижние углы их на одном уровне. Расстояние между лопатками не широкое. Нижние конечности расположены перпендикулярно по отношению к полу, разогнуты в тазобедренных и коленных суставах. Стопы параллельны и слегка разведены в стороны. Внутренние органы занимают правильное положение. Дыхание равномерное, вентиляция легких хорошая. Процессы пищеварения и кровообращения нормальны.
В результате нарушения осанки вследствие различных внутренних и внешних факторов форма тела изменяется. Особое внимание необходимо обратить натри категории нарушения осанки, проявляющиеся в виде круглой, кругло-вогнутой и плоской спины. При круглой спине усиливается наклон головы вперед, живот выпячен, мышцы спины в результате ослабления растягиваются, позвоночник наклоняется вперед, вследствии чего спина дугообразно искривляется кзади. В результате дугообразного искривления спины лопатки отходят от грудной клетки. Развивается картина типичной сутулости. У детей с круглой спиной мускулатура грудной клетки развита слабо. Поэтому дыхание становится поверхностным. Такие дети легко подвергаются различным простудным заболеваниям. Нарушение осанки в виде кругло-вогнутой спины сопровождается увеличением физиологического искривления позвоночника кзади в грудном отделе и кпереди – в поясничном. Голова наклонена вперед, спина выпукла и вытягивается кзади. В противовес этому физиологическое искривление поясничного отдела позвоночника кпереди усиливается. Поясница сильнее искривляется вперед, что в свою очередь, приводит к наклону таза кпереди и выпячиваю живота. Такое положение туловища способствует приведению плеч кпереди. Ноги в тазобедренных и коленных суставах приобретают разогнутое положение. Мускулатура тела, особенно живота и спины, в результате длительного неправильного сидения за партой и столом утомляется и ослабевает. Дети становятся вялыми, малоактивными. Они неохотно выполняют физические упражнения. Дети с кругло-вогнутой спиной, как правило, быстро утомляются в сидячем и стоячем положении.
Не менее характерно нарушение осанки в виде плоской спины. У детей с плоской спиной физиологические искривления позвоночника кпереди в шейном и поясничном отделах и кзади в грудном отделе нерезко выражены, грудная клетка слабо развита и уплощена. Плоская спина чаще всего развивается у ослабленных и физически неразвитых детей. Лопатки у них обычно оттопырены, расстояние между ними увеличено. Позвоночник менее устойчив, поэтому дети часто падают и спотыкаются. Такая разновидность нарушения осанки наблюдается у школьников начальных (1-4) классов, преимущественно у девочек. Девочки с плоской спиной обычно худощавы, высокого роста и малоподвижны.
Предупреждение нарушения осанки включает проведение следующих мероприятий:
1) организация благоприятных для ребенка условий внешней среды;
2) улучшение физического развития ребенка путем широкого использования различных видов физических упражнений.
Большое влияние на правильное развитие организма ребенка оказывает общий гигиенический режим: регулярность в приеме пищи, гигиена сна, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание учебы и отдыха, использование средств закаливания, необходимость сна на полужесткой постели с небольшой подушкой. Специальные физические упражнения, подобранные с учетом имеющихся у ребенка отклонений со стороны общего здоровья и физического развития, должны выполняться не только в условиях школы, но и дома в виде самостоятельных занятий.