Эпидемиология детского травматизма

Просмотров: 335

Опубликовано 19.11.2013, 18:44 (мск) Предложить Статью в Статьи, Травматология

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...

По данным ВОЗ (2008) сообщается, что уровень детской смертности, связанной с травмами,

Детский травматизм, эпидемиология, ожоги, электротравмы, отравления, ДТП, дорожно-транспортные происшествия


По данным ВОЗ (2008) сообщается, что уровень детской смертности, связанной с травмами, в России — самый высокий в Европе и составляет более 13 000 детей в год или 35 в день. По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, 5 из 6 несчастных случаев с летальным исходом (или 11 000 в год) можно предотвратить.

Несчастные случаи являются основной причиной смерти детей старше девяти лет, 95% из них происходит в развивающихся странах. Основными причинами травматизма у детей, по данным исследования ВОЗ, являются:

1. Дорожно-транспортные происшествия. 260 000 детей ежегодно умирают в результате аварий на дорогах во всем мире, еще 10 миллионов получают травмы различной степени тяжести. Дорожно-транспортные происшествия — самая распространенная причина смерти детей в возрасте 10−19 лет, как в мире, так и в России, и самая частая причина детского травматизма. По причине ДТП в России умирают 4400 детей каждый год.

2. Утопления. Более 175 000 детей ежегодно умирают по причине утопления. Каждый год более 3 миллионов детей попадают в несчастные случаи на воде (в России — 1600 детей).

3. Ожоги. В результате несчастных случаев, связанных с огнем, каждый год умирает 96 000 детей, риск этого вида травматизма в 11 раз выше в развивающихся странах и странах с переходной экономикой, чем в развитых странах (в России — около 600 детских смертей в год, по данным ВОЗ).

4. Падения. Каждый год в мире от падений умирают 47 000 детей, сотни тысяч получают травмы (около 600 детских смертей в год в России, по данным ВОЗ).

5. Отравления. Более 45 000 детей умирают каждый год от непреднамеренных отравлений (в России по этой причине умирают 1000 детей каждый год).

В последние годы в развитых странах наблюдается значительное повышение эффективности мер по профилактике детского травматизма. Но и там несчастные случаи составляют 40% от всех случаев смерти детей.

В возрастной структуре травматизма среди детей и подростков преобладают дети в возрасте от 7 до 11 лет, доля которых составляет 31,7%. Далее следуют возрастные группы детей от 3 до 7 лет и от 11 до 14 лет (21,7% и 21,9% соответственно). В преддошкольном (от 1 до 3 лет) и старшем школьном возрасте (от 14 до 16 лет) доля травм составляет 11,4% и 10,9% соответственно. Доля травм у детей грудного периода составила 2,4% от общего объема детского травматизма.

Анализ распределения травм среди детей и подростков по характеру повреждений показал, что наибольшую долю составили переломы костей (29,1%), черепно-мозговая травма (25,2%) и ожоги (15,6%). Каждый восьмой ребенок в результате травмы получает ранения (12,1%). Около 1% приходится на травматические ампутации, отравления и электротравмы.

Соотношение «мальчики: девочки» в отношении детского травматизма составляет как 3: 1.

В структуре детского травматизма преобладают бытовые травмы. По данным некоторых авторов, они составляют от 57,3 до 82,6%. Около 18% повреждений приходится на уличный травматизм, в том числе 11,7% - на транспортный.

Несмотря па относительно небольшую долю пострадавших детей и подростков от автодорожного травматизма, он сопровождается наиболее тяжелыми повреждениями, которые приводят к значительным социальным, экономическим и демографическим последствиям. Число автодорожных травм со смертельным исходом достигает 34,5%, при этом более половины из них (59,3%) связаны с развитием на догоспитальном этапе от кровоизлияния в мозг, шока, а 41,2% - с повреждениями, несовместимыми с жизнью и сопровождающимися кровопотерей.

В силу несогласованности методов учета погибших в ГИБДД МВД и медицинских учреждениях имеет место искажение истинного уровня автодорожного травматизма. В результате ликвидации этих противоречий за период 1987—1991 гг. зарегистрированное число погибших возросло на 77%. Отмечается, что «…в целом по России недосчитывается около 5% умерших в период от 7 до 30 дней».

Необходимо заметить, что доля умерших от несчастных случаев и отравлений в структуре общей смертности населения за последние годы значительно возросла. Так, в 1990 г. в республике Башкортостан случаи гибели от травм и отравлений составили 11,9% от общего числа умерших и заняли третье ранговое место в структуре общей смертности (после заболеваний органов кровообращения и новообразований). В 1996 г. доля умерших от травм и отравлений достигла 14% и оказалась в структуре общей смертности на втором месте.

Среди населения трудоспособного возраста смертность от травм и отравлений занимает первое место, причем их доля за последние годы возросла с 35,3% (1990 г.) до 42,2% (1995 г.). Значительно увеличиваются и средние сроки временной нетрудоспособности больных с травмами мягких тканей. Отмечая высокую социальную значимость проблемы травматизма, В.В. Колесников (1997) на основании статистического анализа работы 500-коечного хирургического стационара показал, что число пострадавших от травм только за три года (1991−1993) увеличилось в 2,5 раза. Аналогичные тенденции отмечаются и в отношении детей.

В России в 1995 г. из общего числа пострадавших 4,7% госпитализировано с травмами и патологией опорно-двигательного аппарата, причем из них 97% - в специализированные отделения травматологического профиля.


Google


Предложить Статью (1251 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]