Клинико-диагностические аспекты апоплексии яичника

Просмотров: 104

Опубликовано 03.06.2015, 11:22 (мск) Предложить Статью в Гинекология, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
апоплексии яичника

Клинико-диагностические аспекты апоплексии яичника

Существует точка зрения, что в 75−84% случаев диагностировать апоплексию яичника с определенной долей уверенности возможно, основываясь лишь на совокупности результатов опроса, осмотра и лабораторных методов исследования. Однако данные исследований ряда авторов показали, что диагностическая информативность общих клинических методов при данном заболевании самая низкая и составляет 4−5%.

Наибольшие трудности в диагностике апоплексии яичника возникают с аппендицитом и у большинства больных окончательный диагноз устанавливается лишь во время операции.

Так, в литературе имеются сведения, что на долю апоплексии яичника приходится 1−2% оперативных вмешательств по поводу острого аппендицита. Из работ других авторов следует, что процент диагностических ошибок при операциях по поводу аппендицита за счет недиагностированной апоплексии яичника гораздо выше и может достигать 85,7%.

Среди других острых заболеваний брюшной полости, маскирующих диагноз апоплексии яичника, является внематочная беременность, и на ее долю приходится 22−50%.

В 3% случаев апоплексию яичника диагностируют как воспаление придатков.

В литературе имеются лишь единичные работы, посвященные использованию цветной допплерометрии при апоплексии яичника.

Цветная допплерография позволяет оценить кровоток в поврежденном яичнике и установить, продолжается ли внутрибрюшиное кровотечение в момент исследования, что важно для определения дальнейшей тактики ведения больной.

В настоящее время методом выбора диагностики «острого живота», а апоплексия яичника, несомненно, относится к данной группе заболеваний, является лапароскопия.

По литературным данным, достоверность диагностической лапароскопии при апоплексии яичника варьирует от 96 до 100%.

Таким образом, клиническая картина апоплексии яичника весьма разнообразна: от стертых клинических симптомов до яркой выраженной симптоматики.

Независимо от выраженности симптомов, частота диагностических ошибок довольно высока и колеблется от 1 до 85,7% случаев при дифференциальной диагностике с острым аппендицитом, от 30 до 50% — с внематочной беременностью и зачастую требует использования инвазивных методов диагностики.


Предложить Статью (1251 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]