Теории возникновения экземы

Просмотров: 791

Опубликовано 06.08.2014, 07:16 (мск) Предложить Статью в Кожные болезни, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...

Согласно аллергической теории возникновения экземы, выдвинутой J. Jadasson в 1923 г., экзема формируется в результате сенсибилизации кожи к различным раздражителям (экзогенным и эндогенным). К экзогенным ксенобиотикам относят лекарственные препараты, пищевые продукты, предметы бытовой химии, косметические средства, инфекционные агенты, пыльцу растений; к эндогенным факторам — измененное функциональное состояние внутренних органов и систем.

Аллергическая реактивность в начале болезни чаще всего моновалентная, но со временем приобретает поливалентную окраску. По мнению И.И. Пыцкого и соавторов (1978) можно выделить две формы аллергии, истинную (иммунологическую) и ложную (псевдоаллергическую). К веществам, вызывающим иммунологические сдвиги относят, как крупные белковые молекулы, так и низкомолекулярные вещества, гаптены, способные при попадании в организм и соединении с собственными белками обретать антигенные свойства и накапливаться в виде депо АГ в коже. По мнению Merci около 2/3 пациентов страдают неатопической формой экземы. В последние годы получили развитие исследования, посвященные взаимообусловленности функционирования иммунной, нервной и эндокринной систем.

Ряд отечественных авторов (Самцов В.И., 1990; Ильииа Н.И. 2004; Бутов Ю.С. 2004; Скрипкин Ю.К. 2006) возможным пусковым механизмом заболевания считают нервно- психическую травму, длительное волнение, стресс. Невротическое состояние, проявляющееся подавленным настроением, раздражительностью, нарушением сна может быть первичным, предшествуя экзематозному процессу, либо вторичным, если оно возникает вследствие имеющегося дерматоза и вызванных им изменений. Также большое значение имеют функциональные нарушения в деятельности коры головного мозга. Первичные нарушения появляются под влиянием различных, длительных, часто повторяющихся раздражителей на нервно-психическую сферу, вторичные — в результате импульсов, поступающих из внутренних органов или измененных кожных рецепторов.

Важной причиной возникновения экземы является также нарушение физиологического соотношения между периферическими и центральными отделами кожного анализатора под влиянием неоднократных раздражений экстерорецепторов, что сопровождается образованием висцерокортико- дермального рефлекса. Функциональные изменения в периферической нервной системе (рецепторы кожи) часто сочетаются с изменениями в сосудистой системе (стойкий красный дермографизм как проявление парасимпатикотонии, измененные условные и безусловные сосудистые рефлексы). Среди страдающих истинной экземой часто встречаются больные с преобладанием тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы и усилением процессов возбуждения, что снижает функциональную подвижность нейронов, в результате чего возникают парадоксальные реакция на обычные раздражители.

Установлено, что функции иммунной системы могут регулироваться структурами мозга. Ключевым звеном аппарата регуляции является гипоталамус. Он дает начало сложному афферентному пути передачи центральных нейрорегуляторных влияний на иммунокомпетептные клетки, которые обладают соответствующими рецепторами к нейротрансмиттерам, нейропептидам, а также к гормонам эндокринных желез. В ходе исследований были открыты эндогенные морфиноподобные соединения и их рецепторы, за счет которых реализуется взаимосвязь между иммунокомпетентными и нервными клетками.


Предложить Статью (1251 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]