Методы диагностики остеопороза при пародонтите

Просмотров: 218

Опубликовано 26.05.2015, 11:10 (мск) Предложить Статью в Статьи, Стоматология

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
остеопороз, пародонтит

Методы диагностики остеопороза при пародонтите

В последние 30 лет наблюдается быстрое развитие специальных неинвазивных методов исследования костной ткани, позволяющих с высокой точностью определять минеральную плотность костной ткани (МПКТ). Измерение МПКТ считается в настоящее время наиболее надежным методом оценки кальциевого баланса. Даже незначительное изменение в минерализации костной ткани может быть клинически важным показателем, указывающим на риск развития костной патологии. Неинвазивные методы исследования костной ткани были разработаны и широко применяются для диагностики метаболических заболеваний костей и, в частности остеопороза. Денситометрическое измерение МПКТ позволяет уже на ранних стадиях остеопороза выявить снижение минерализации костей.

Рентгенологически можно распознать лишь значительную (30−50%) потерю массы костного вещества. Кость при этом выглядит более прозрачной, костные перекладины истончены, общий рисунок губчатого вещества более нежный, а при резко выраженном остеопорозе исчезает совсем. Корковый слой становится более тонким, а его тень — более контрастной, как бы обрисованной. Остеопения не может быть достоверно выявлена с помощью рентгенологического исследования. Чтобы выявить остеопороз на ранней стадии и контролировать его развитие, оценивать эффективность проводимого лечения, необходимо проводить деиситометрию костной ткани.

Для оценки МПКТ в настоящее время используются рентгеновские, фотонные и ультразвуковые денситометры, а также количественная компьютерная томография (КТ). МПКТ денситометрами измеряют в г/см, КТ — в г/см3 или в единицах Хаунсфилда (Haunsfield Unit). Коэффициент абсорбции тканей, выражаемый в единицах Haunsfield является основной характеристикой КТ-изображения по плотности и в современных компьютерных томографах колеблется от —1000 до +3000 Haunsfield Unit. Коэффициент абсорбции по смыслу аналогичен степени почернения рентгенограммы. Кость поглощает рентгеновские лучи сильнее других тканей и имеет наибольшее значение. У воды коэффициент абсорбции принят за 0, у воздуха — 1000 Haunsfield Unit.

В измерении МПКТ нуждаются все больные с остеопорозом и другими заболеваниями, сопровождающимися нарушением минерализации костной ткани. Повторные исследования таких больных обеспечивают контроль за динамикой изменений МПКТ и реакцией костной ткани на лечение. Остаются дискуссионными вопросы о том, какие отделы скелета лучше отражают минерализацию костной ткани в целом. Денситометрия костей важна не только для оценки переломов, но и для выявления лиц молодого и среднего возраста со сниженной МПКТ как контингента, подверженного риску развития остеопороза и нуждающегося в профилактическом лечении.

Касаясь вопроса денситометрии в челюстно-лицевой области, то можно сказать, что данный вопрос в стоматологической литературе освещен недостаточно. В целом, анализируя данные литературы, мы можем прийти к заключению, что до настоящего времени закономерности и механизмы изменений тканей пародонта у больных бруксизмом изучены недостаточно: нс определены клинические критерии изменений тканей пародонта, практически отсутствуют рентгенологические и денситометрические данные о состоянии костной ткани челюстей, не ясны многие аспекты функционального состояния зубочелюстной системы при бруксизме. Это и определило цель и задачи исследования, изложенные во введении.


Предложить Статью (1260 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]