Методы лечения апоплексии яичника

Просмотров: 98

Опубликовано 04.06.2015, 16:27 (мск) Предложить Статью в Гинекология, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
апоплексии яичника

Методы лечения апоплексии яичника

В.М. Сапожников считает, что во всех случаях апоплексии яичника должна производиться операция, так как кровотечение в брюшную полость является достаточно убедительным показанием для экстренной операции, тем более что точные размеры его установить до лапаротомии очень трудно.

Однако ряд авторов считают, что тактика ведения больных с апоплексией яичника зависит от формы проявления заболевания и величины внутрибрюшного кровотечения. Так, при болевой форме апоплексии яичника возможна консервативная терапия, которая заключается в назначении препаратов гемостатического, анальгетического, спазмолитического действия, витаминотерапия, после исчезновения острых явлений — физиолечение.

Больные, получающие данный вид лечения, требуют внимательного наблюдения; при повторных приступах и отсутствии эффекта от лечения, ухудшении общего состояния, признаках внутрибрюшного кровотечения необходимо немедленное оперативное вмешательство.

Однако во время операции необходимо учитывать повышенную кровоточивость и рыхлость тканей яичника, прилегающих к желтому телу, и для достижения наилучшего гемостатического эффекта рекомендуют производить коагуляцию тканей по периметру дефекта яичника с отступлением на 0,5−0,7 см от его края.

Возможности лапароскопии все же ограничены. В случаях, когда состояние пациентки тяжелое, показатели гемодинамики нестабильные, имеется тяжелая экстрагенитальная патология, — необходимо производить чревосечение. Многие авторы рекомендуют объем операции — ушивание яичника.

Таким образом, по литературным данным, пациентки с апоплексией яичника подлежат как консервативной терапии, так и хирургическому лечению. При уверенности в диагнозе и отсутствии прогрессирования внутрибрюшного кровотечения, по данным большинства авторов, возможна консервативная терапия под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

Однако, принимая во внимание, тот факт, что апоплексия яичника многими авторами понимается как кровоизлияние в ткань яичника, сопровождающееся кровотечением в брюшную полость, то нельзя не согласиться с В.М. Сапожниковым, что любое кровотечение в брюшную полость является показанием для экстренной операции.


Предложить Статью (1251 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]