Организация лечебных мероприятий детского травматизма

Просмотров: 1549

Опубликовано 20.11.2013, 00:08 (мск) Предложить Статью в Ортопедия, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...

В последнее время особую актуальность приобретает проблема правильной организации медицинской помощи детям при травмах на этапах от оказания первой и скорой медицинской помощи

лечение, дети, травматизм, организация, здравоохранения


В последнее время особую актуальность приобретает проблема правильной организации медицинской помощи детям при травмах на этапах от оказания первой и скорой медицинской помощи и последующего лечения до реабилитации, а также разработка комплексной программы борьбы с детским травматизмом. Как отмечалось в рекомендациях Конгресса травматологов и ортопедов с международным участием, проходившим в г. Ярославле (1999), необходимо ''…разработать применительно к территориям (республики, края, области) принципы этапного лечения детей с травмами с учетом тяжести повреждений, необходимого объема и тактики лечения, квалификации медицинского персонала". На необходимость совершенствования организации специализированной медицинской помощи детям и подросткам при травмах, отравлениях и несчастных случаях.

Анализируя амбулаторную травматологическую помощь в современных экономических условиях в Санкт-Петербурге, К.И.Шапиро и Т.Н.Воронцова (1999) отмечают, что ежегодно за медицинской помощью обращаются более 500 тыс. человек, причем более 85% из них проходят амбулаторное лечение, а 15% нуждаются в госпитализации. Авторы на основе системного анализа и создания ситуационных моделей провели экспертную оценку структуры обращаемости и качества медицинской помощи 12 520 пациентов.

Подчеркивается неоднородность организационных форм оказания травматологической помощи. Так, травмпункты организуются:

— на базе городской многопрофильной больницы;

— на базе поликлиники с расширенным реабилитационным отделением;

— на базе приемного отделения городской многопрофильной больницы.

Среди обратившихся за медицинской помощью 56,7% — мужчины, превалирующий возраст пациентов — 30−49 лет (40%), учащиеся составили 8,3% от общего числа пациентов.

Существенные недостатки в организации травматологической помощи населению выявляются медико-экспертными комиссиями территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Так, приводятся результаты 62 проверок качества лечения больных ортопедо-травматологического профиля (Ростовская область, 1994−1996 гг.). Экспертами изучено 3126 историй болезни 8 травматологических отделений, 102 протокола судебно-медицинского вскрытия умерших, осмотрено 269 больных. В свете современных требований погрешности выявлены в тактике лечения 203 больных (7,7% случаев). Выделено 11 основных групп ошибок с наиболее неблагоприятными клиническими и экономическими последствиями: удорожание лечения, повышение его травматичности, ухудшение результатов лечения, осложнения и др. В их числе — отказ от проведения новокаиновых блокад, отсутствие в течение нескольких дней репозиции при значительном смещении отломков костей, нестабильная фиксация костных фрагментов и т. п.

Эти и другие недостатки организации травматологической помощи в условиях социально-экономического кризиса в обществе обуславливают необходимость поиска новых организационных форм и методов медицинской помощи при травмах. Так, В.В. Азолов (1999, 2004) рассматривает основные пути совершенствования деятельности крупных специализированных учреждений в направлении создания региональной системы (маркетинг, внедрение), использования научного потенциала и кадров, трансформации Научной Концепции (функция-биосистсма-качество жизни) и обеспечения прав научно-исследовательских учреждений на образовательную деятельность.

При разработке территориальной модели скорой и неотложной помощи детскому населению необходимо учитывать результаты экспертной оценки материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, уровень квалификации и обеспеченность врачами-специалистами, средним медицинским персоналом, а также показатели летальности в отделениях реанимации и палатах интенсивной терапии.

Google


Предложить Статью (1251 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]