Виды эксимерлазерных систем

Просмотров: 75

Опубликовано 03.06.2015, 08:34 (мск) Предложить Статью в Офтальмология, Статьи

Очень плохая статьяПлохая статьяТак себе статьяХорошая статьяОтличная статья (Читатели ещё не оценили запись, станьте первым!)
Загрузка...
лазер

Виды эксимерлазерных систем

На сегодняшний день для клинической практики предложены три принципиально различных способа доставки лазерного излучения к поверхности роговицы: полноапертурные лазеры; сканирующие щелевые лазеры; сканирующие «летающим пятном» лазеры.
Различные виды доставки излучения подразумевают применение различных технологий астигматической коррекции.
Для полноапертурных лазеров предложены два способа астигматической абляции: разрушающиеся маски и эллиптическая абляция с Гауссовым распределением плотности энергии. R. Brancato (1993, 1997); Danjoux с соавторами (1997); W.J. Heng с соавт. (1998) описывают сходные результаты: данный метод эффективен и безопасен для коррекции сложного миопического астигматизма до 3,0 — 3,5 дптр., но менее предсказуем и менее эффективен для высоких степеней астигматизма. Недостатки полноапертурных лазеров (формирование «горячих» и «холодных» точек, повышение температуры роговицы, отсутствие гиперметропического модуля) привели к постепенному вытеснению их сканирующими лазерными системами.
В щелевых сканирующих лазерных установках для астигматической коррекции применяются вращающиеся маски или система раскрывающихся диафрагм — щелевидной и круговой. Вращающиеся маски с апертурами различной формы для миопии и гиперметропии, вмонтированные в систему подачи лазерного излучения, закрывают поверхность роговицы, таким образом, абляция проводится только в проекции апертур. Астигматическая коррекция достигается за счет изменения величины углового шага вращающейся маски. Для коррекции гиперметропического астигматизма щелевые сканирующие лазерные системы оборудуются гиперметропическим модулем с программируемым алгоритмом абляции. Гиперметропическая астигматическая абляция имеет вид двух D-образных «углублений», по обе стороны слабого меридиана. Коррекция сложного астигматизма проводится в 2 шага: сначала корригируется сферический компонент рефракции, затем -цилиндрический.
Противоположный вывод делает R. Simoselli (2000), применив различные профили абляции для коррекции астигматизма на аппарате NidecEC-5000. Для коррекции смешанного астигматизма использовались сфероцилиндрический и бицилиндрический профили абляции. Результаты: применяя различные профили, абляции, автор отмечает возможность «точно корригировать астигматизм при более поверхностной абляции» (т.е. уменьшив объем и глубину абляции). Разницы в результатах операций, выполненных по моно- и бицилиндрическому принципу R. Simoselli не обнаружила и отметила в заключение, что смешанный и гиперметропический астигматизм все еще остаются сложной задачей для рефракционной хирургии.


Предложить Статью (1251 Статей)
В этом разделе мы публикуем статьи и материалы по медицинской тематике, присланные нашими читателями. Если у вас есть что-то интересное, чем бы вы хотели поделиться с другими людьми, мы будем рады разместить вашу статью на нашем сайте. Внимание! В случае, если присланный вами материал не соответствует тематике сайта, он не будет опубликован без объяснения причины отказа в публикации. Если в вашей статье имеются ссылки, или статьи будут носить рекламный характер, то Вам сюда.   Защита авторских прав! Присланный вами материал не должен нарушать авторских прав. Если это ваш материал, укажите ваше имя, и оно будет опубликовано в статье. В случае, если вы являетесь правообладателем и заметили, что размещенный на сайте материал нарушает ваши авторские права, напишите нам, этот материал будет немедленно удален с сайта. В письме приложите доказательства того, что вы являетесь автором материала или правообладателем.   По вопросам размещения пишите письма на email — [email protected]