Кашель при раке легких: какая связь?

Многие люди в какой-то момент своей жизни будут иметь мучительный кашель, обычно с небольшими осложнениями. Однако постоянный кашель может быть симптомом рака легких. Кашель помогает легким очистить дыхательные пути от потенциальных патогенов и вредных объектов. Однако кашель, который длится неделями или даже месяцами, может указывать на что-то серьезное. Иногда длительный кашель может означать рак легких.

В этой статье рассматривается связь между кашлем и раком легких, когда следует обратиться к врачу и какие существуют методы лечения. 

Кашель при раке легких

Существует множество причин для кашля, и многие из них не вызывают опасение и разрешатся сами по себе. Однако, хотя кашель обычно не означает наличие онкологического заболевания, постоянный кашель является распространенным симптомом рака легких на момент постановки диагноза. Любой, у кого есть кашель со следующими симптомами, должен как можно скорее обратиться к врачу:

• кровавая или ржавого цвета слизь или мокрота
• одышка
• боль в груди
• заболевания, такие как бронхит или пневмония, которые повторяются или не проходят

Большинство людей, у которых развился рак легких, имеют в анамнезе курение. Курение также может раздражать легкие и вызывать кратковременный кашель. Отказ от курения помогает снизить риск многих заболеваний, связанных с кашлем, включая рак легких.

Другие симптомы рака легких

Постоянный или усиливающийся кашель — не единственный симптом рака легких. Другие симптомы этого состояния включают:

• хрипы и затрудненное дыхание
• охриплость
• затрудненное глотание и речь
• потеря аппетита
• необъяснимое снижение веса
• усталость
• отек лица или шеи

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — еще одно серьезное заболевание, которое часто встречается у курящих людей.

Причины кашля

Существует много причин для кашля. Например, кратковременный кашель может быть результатом:

• инфекции, например, ОРВИ или пневмонии
• аллергии, например, сенной лихорадки 
• вдыхаемой пыли, дыма или мусора

Перечисленные ниже факторы также могут проявляться постоянным или хроническим кашлем:

• длительная респираторная инфекция, например, хронический бронхит
• бронхиальная астма или ХОБЛ
• курение
• бронхоэктазия, представляющая собой расширение дыхательных путей в легких
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой желудочная кислота поступает обратно в пищевод и гортань, вызывая раздражение
• лекарственные средства, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые применяют в лечении высокого артериального давления и сердечных заболеваний

Когда следует обратиться к врачу

В большинстве случаев кашель утихнет и пройдет в течение 4 недель. Однако важно обратиться за консультацией к врачу, если кашель длится долго или возникает наряду с другими симптомами, такими как кашель с кровью.

Врач может определить причину кашля и при необходимости назначить соответствующее лечение. Однако не у всех больных раком легких будет кашель, например, при раке Панкоста.

Диагностика рака легкого

При обследовании человека с постоянным кашлем врач может сначала расспросить о следующем:

• семейном анамнезе и анамнезе заболевания;
• о том, как долго продолжался кашель;
• какой это тип кашля;
• при каких обстоятельствах усиливается кашель;
• о каких-либо других симптомах.

Врач также проведет медицинский осмотр. Он послушает сердце и легкие человека и будет искать возможные причины кашля, такие как признаки инфекции или постназальное затекание слизи.

В зависимости от полученных результатов врач может назначить дополнительные анализы, такие как:

• Диагностические методы визуализации: рентгенография грудной клетки, компьютерная томография и МРТ.
• Анализы крови: врачи часто назначают полный анализ крови и оценивают другие маркеры рака в крови.
• Анализ мокроты: пациенту, возможно, придется предоставить образцы мокроты.
• Биопсия: врач может взять образцы тканей, вводя иглу в доступные опухоли.
• Бронхоскопия: при этом методе врач вводит небольшую трубку в легкие. Тем же инструментом можно взять небольшой образец ткани для анализа.
• Патологоанатом изучает любые образцы клеток под микроскопом, чтобы определить, присутствует ли рак, и если да, то какой это тип рака.

Некоторые типы более агрессивны, чем другие. Это влияет на прогноз и лечение. Если диагноз — рак легких, команда специалистов проведет дальнейшие диагностические методы, чтобы выяснить, насколько далеко опухоль распространилась.

Иногда врач может также предложить генетическое тестирование.

Генетические особенности могут варьироваться в зависимости от типа рака. Некоторые новые препараты нацелены на специфические особенности, которые стимулируют рост рака. Знание того, какие особенности присутствуют, может позволить врачу предложить лечение, нацеленное на этот тип рака более эффективно, чем обычные методы лечения.

Лечение рака легкого

Если у человека диагностирован рак легких, врач обсудит с ним план лечения.

 

Эти планы варьируются от человека к человеку. Врач будет учитывать тип рака, возраст и общее состояние здоровья человека, а также другие факторы.

Методы лечения включают:

• Хирургическое лечение: если рак не дал метастазов, хирург может удалить часть легкого. Он также может удалить близлежащие лимфатические узлы.
• Лучевая терапия: аппарат нацелен на образование с помощью луча. Это может убить раковые клетки, чтобы либо уменьшить опухоль до операции, либо удалить все оставшиеся клетки после операции.
• Химиотерапия: помогает убить раковые клетки, но также может оказать серьезное неблагоприятное воздействие на здоровые клетки.
• Таргетная терапия: препараты нацелены на определенные гены, белки и другие факторы, которые способствуют развитию рака. Таргетная терапия направлена на то, чтобы остановить или замедлить рост рака.

Некоторые изменения в образе жизни также могут помочь улучшить перспективы даже после постановки диагноза. К ним относятся:

• отказ от курения
• соблюдение сбалансированной диеты
• регулярные физические упражнения

Если рак значительно распространился, возможно, пациента уже невозможно излечить. Врач может рекомендовать паллиативную помощь, включая лучевую терапию, для предотвращения дальнейших осложнений и лечения любых симптомов.

Прогноз рака легкого

Прогноз развития рака легких зависит от различных факторов, таких как:

• возраст человека и общее состояние здоровья
• стадия рака на момент постановки диагноза
• тип рака

Рак на ранней стадии легче поддается лечению и с большей вероятностью имеет положительный результат, чем рак на более поздней стадии.

Для людей с немелкоклеточным раком легких вероятность прожить не менее 5 лет после постановки диагноза составляет:

• 63%, когда рак локализован, что означает, что он все еще находится в исходном месте
• 35%, если он региональный, распространившийся на близлежащие ткани
• 7%, если он распространился на более отдаленные части тела
• 25% в целом

Для мелкоклеточного рака легких средние показатели 5-летней выживаемости составляют:

• 27% для локализованного рака
• 16%, если он распространился на близлежащие лимфатические узлы
• 3%, если он достиг отдаленных частей тела
• 7% в целом

Профилактика рака легкого

Любой, у кого имеется постоянный кашель, сопровождающийся болью в груди, одышкой или кровавой мокротой, должен проконсультироваться с врачом. Если рак легких присутствует, перспективы будут лучше, если человек сразу обратится за помощью, а не будет ждать.

Рак легких может развиться без видимой причины. Однако воздействие определенных веществ и некоторых привычек образа жизни может увеличить риск развития рака легких.

Одним из наиболее важных методов профилактики является отказ от курения и воздействия вторичного табачного дыма. По статистике, курение табака может вызвать до 90% случаев рака легких и является источником всех случаев рака легких.

Люди могут снизить риск развития рака легких, избегая других канцерогенов, таких как асбест. Канцерогены — это химические вещества, которые могут повысить вероятность того, что клетки начнут озлокачествляться. Здоровая диета, поддержание умеренной массы тела и регулярные физические упражнения также могут снизить риск развития рака легких у человека.

Заключение

В большинстве случаев кашель, как правило, безопасен и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Кашель может быть вызван широким спектром факторов окружающей среды и заболеваний. Хотя кашель не всегда означает, что у человека рак легких, постоянный кашель является распространенным симптомом данного заболевания.

Если человек отмечает постоянный кашель наряду с другими симптомами рака легких, такими как кровь в мокроте и боль в груди, ему следует немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут улучшить перспективы людей с раком легких.

Существует также ряд способов, с помощью которых можно снизить вероятность развития рака легких. К ним относятся отказ от курения, избегание воздействия других канцерогенов и регулярные физические упражнения.

Статья по теме: Почему развивается рак легкого у людей, которые не курят?