Международное исследование под руководством Медицинского исследовательского института Новой Зеландии (Medical Research Institute of New Zealand, MRINZ) показало: новый «2-в-1» ингалятор помогает детям с лёгкой и средней астмой на 45% реже переживать приступы по сравнению с привычным сальбутамолом.
Речь идёт об ингаляторе, объединяющем сразу два компонента:
- будесонид — противовоспалительный кортикостероид;
- формотерол — быстродействующий бронхорасширяющий препарат.
До сих пор именно сальбутамол считался стандартным средством для облегчения симптомов у детей, тогда как 2-в-1 комбинация применялась в основном у взрослых.
Как проводилось исследование CARE
- В проекте CARE (Children’s Anti-inflammatory REliever) участвовали 360 детей 5–15 лет из Новой Зеландии.
- Участники случайным образом получали либо новый ингалятор (будесонид+формотерол), либо сальбутамол для снятия симптомов.
- Наблюдение длилось год.
Результаты:
- Частота приступов у детей с новым ингалятором — 0,23 эпизода на ребёнка в год, против 0,41 в группе сальбутамола.
- Это эквивалентно 18 предотвращённым приступам на каждые 100 детей в год.
- Побочные эффекты не отличались между группами: не выявлено негативного влияния на рост, функцию лёгких или общий контроль астмы.
Исследование опубликовано в The Lancet.
Почему это важно
Астма — хроническое заболевание дыхательных путей, которым страдает около 113 миллионов детей и подростков по всему миру. Приступы могут быть опасными для жизни, а значит, любое снижение их частоты имеет огромное значение.
Профессор Ричард Бисли (Richard Beasley), директор MRINZ:
«Мы показали: комбинированный ингалятор не только безопасен, но и эффективнее сальбутамола у детей. Эти данные могут изменить глобальные стандарты лечения».
Профессор Хелен Реддел (Helen Reddel), председатель научного комитета Глобальной инициативы по астме (GINA), добавляет:
«Астма в детстве влияет не только на здоровье, но и на социальное и эмоциональное развитие ребёнка. Профилактика приступов должна быть приоритетом».
Что это значит для родителей
- Безопасность подтверждена: новый подход не влияет на рост или функцию лёгких.
- Эффективность выше: почти вдвое меньше приступов.
- Возможные изменения в рекомендациях: данные исследования могут привести к обновлению международных стандартов лечения, чтобы дети получали те же современные препараты, что и взрослые.
Вывод
Простая замена ингалятора — с сальбутамола на комбинацию будесонид+формотерол — может существенно снизить риск приступов у детей с лёгкой астмой. Это открытие обещает изменить клиническую практику и облегчить жизнь миллионам семей по всему миру.
- Lee Hatter, Mark Holliday, Karen Oldfield, Ciléin Kearns, Tasmin Barry, Melissa Black, Pepa Bruce, Atalie Colman, Emily Dickinson, Allie Eathorne, Matire Harwood, Thomas Hills, Rebekah Lamb, Kyley Kerse, Srinidhi Krishnamoorthy, John Martindale, Alex Semprini, Nick Shortt, David McNamara, Catherine A Byrnes, Stuart R Dalziel, Andrew Bush, Mark Weatherall, Richard Beasley, Augustus J Anderson, Rowan Biggs, Bianca Black, Heather Boyce, Andrew Corin, Kathy Corin, Mark Chen, Sarath Dayala, Olu De Rozario, Marjan Doppen, Sonja Dreyer, Andrew Edwards, Christina Elder, Richard Fuller, Melanie Gaffaney, Niklas Gemmell, James Gilchrist, Rachel Harris, Wayne Hayter, Tiwini Hemi, Sarah Hortop, Ben Image, Nethmi Kearns, Craig King, Louis Kirton, Nina Linton, Claudette Lionnet, Nicola Marshall, Rob McLachlan, Tori Middlemiss, Ali Maoate, Kirsty Moffitt, Charlotte Nichols, Brendan O\’Neill, Tracy Paterson, Blake Perry, Alison Pritchard, Milan Radojecvic, Judith Riley, Ian Simperingham, Victoria Siriett, Susan Smith, Kirsten Taylor, Claire Thurlow, Michaela Walton, Cat Watson, Georgia Williams, Michael Williams, Laura Young, Katja Zazulia. Budesonide–formoterol versus salbutamol as reliever therapy in children with mild asthma (CARE): a 52-week, open-label, multicentre, superiority, randomised controlled trial. The Lancet, 2025; DOI: 10.1016/S0140-6736(25)00861-X
