Диабетическая стопа: причины, симптомы, лечение

Диабет – это заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточного количества инсулина или не может эффективно его использовать. Инсулин – это гормон, который отвечает за то, чтобы клетки потребляли сахар для использования в качестве энергии. Когда это не происходит должным образом, уровень сахара в крови повышается. Длительные периоды высокого уровня сахара в крови могут принести вред многим участкам тела, включая стопы (синдром диабетической стопы).

Диабет, диабетическая стопа
Фото: Flickr/John Campbell

Причины диабетической стопы

Существуют две основные проблемы, которые вызывают серьезные осложнения.

Основными причинами диабетической стопы, являются:

Диабетическая нейропатия

Диабет может вызвать повреждение нервов, что нарушает чувствительность в конечностях. Отсутствие чувствительности приводит к увеличению риска появления порезов, язв и волдырей.

Болезни периферических сосудов

Диабет приводит к изменениям в кровеносных сосудах, включая артерии. При периферических сосудистых заболеваниях жировые отложения блокируют сосуды, ведущие к конечностям, что уменьшает приток крови к рукам и ногам. Уменьшение кровотока может привести к боли, инфекциям и медленно заживающим ранам. Тяжелые инфекции могут привести к ампутации.

Симптомы диабетической стопы

Потерю чувствительности;

Онемение или ощущение покалывания;

Обесцвечивание кожи;

Изменения температуры кожи;

Красные полосы;

Раны;

Деформацию стопы;

Если присоединяется инфекция, то человек может испытывать следующие симптомы:

Лихорадку;

Озноб;

Неконтролируемый уровень сахара в крови;

Шок;

Покраснение.

Другие осложнения диабета

Диабетическая невропатия и заболевания периферических сосудов являются серьезными заболеваниями, которые необходимо тщательно контролировать. Оба фактора вызывают такие осложнения как:

Язвы стоп или раны, которые не заживают;

Инфекции, включая кожные инфекции, остеомиелиты и абсцессы;

Гангрена;

Деформация стопы;

Стопа Шарко (переломы или вывихи в ноге, которые могут вызвать деформации);

Люди, страдающие диабетом, должны наблюдаться у врача. Однако им следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если они заметят следующие симптомы:

Изменение цвета кожи ног;

Отек стопы или голеностопного сустава;

Изменение температуры стоп;

Постоянные язвы на стопах;

Боль или покалывание в стопах и/или голеностопном суставе;

Вросшие ногти на ногах;

Грибковые инфекции стопы;

Сухая и потрескавшаяся кожа на пятках.

Лечение диабетической стопы

Доступен ряд хирургических и нехирургических методов лечения.

Нехирургической лечение

Нехирургическое лечение включает в себя:

Содержание стоп в чистоте;

Иммобилизирующие устройства, такие как литой ботинок;

Хирургическое лечение

Варианты хирургического лечения включают:

Удаление гниющей или мертвой ткани;

Ампутация части стопы или ноги ниже колена, в некоторых случаях выше колена;

Хирургическая стабилизация стопы Шарко;

Артериальное шунтирование при заболеваниях периферических сосудов или эндоваскулярная хирургия с размещением стентов.

Профилактика диабетической стопы

Ежедневно осматривайте стопы.

Ежедневно мойте стопы.

Повысьте приток крови к ногам: поднимая ноги, когда сидите, периодически шевелите пальцами.

Обрезайте ногти аккуратно: подстригайте ногти на ногах прямо и коротко;

Защитите стопы от экстремальных температур: воздействие горячего и холодного может повредить диабетические стопы.

Контролировать уровень сахара в крови: неконтролируемый уровень сахара в крови повышает вероятность развития осложнений.

Избегать курения – курение отрицательно влияет на кровоток к тканям.