Учёные из Уппсальской университетской больницы (Uppsala University Hospital) впервые сообщили об успешной пересадке островковых клеток поджелудочной железы человеку с тяжёлым диабетом 1 типа. Главная интрига: клетки выжили более 12 недель — и всё это без применения токсичных иммунодепрессантов.
Для пациентов с ранним дебютом диабета постоянные инъекции инсулина хоть и продлевают жизнь, но не защищают полностью от осложнений: поражение сосудов, сердца и сокращённая продолжительность жизни — всё ещё суровая реальность. А стандартная терапия после пересадок органов требует пожизненного приёма препаратов, которые сами по себе губят организм.
Как проводилось исследование
Работа под названием «Survival of Transplanted Allogeneic Beta Cells with No Immunosuppression» опубликована в журнале New England Journal of Medicine.
В эксперименте участвовал один человек — 42-летний мужчина, живущий с диабетом уже 37 лет. Для пересадки использовали островковые клетки от умершего донора с совместимой группой крови. Их предварительно обработали с помощью технологии CRISPR-Cas12b: «выключили» гены B2M и CIITA и добавили экспрессию защитного белка CD47. После этого клетки снова собрали в «мини-кластеры» и ввели в мышцу предплечья пациента под общим наркозом.
Заметим, что никаких гормонов, противовоспалительных препаратов или иммунодепрессантов больной не получал.
Что получилось
За 84 дня наблюдения тесты показали: обычные и некорректно отредактированные клетки организм атаковал, но вот «гипоиммунные» — остались в живых. Они не вызвали активации Т-клеток, не спровоцировали появление антител и не были уничтожены.
Уровень С-пептида держался выше 10 пмоль/л и даже рос после еды. Гликированный гемоглобин снизился примерно на 42%. А методы визуализации (МРТ и ПЭТ с мишенью на GLP-1-рецептор) подтвердили: пересаженные клетки работают и воспаления нет.
Побочные эффекты? Были четыре лёгких эпизода, ни один не связан с терапией. Правда, пересажено было лишь около 7% от полной дозы бета-клеток, поэтому мужчина всё равно продолжал ежедневные уколы инсулина.
Почему это важно
По словам ведущего автора, Пер-Ола Карлссон (Per-Ola Carlsson), результаты — это пока только «доказательство выживаемости и работоспособности». Но сама идея впечатляет: возможно, в будущем пациенты смогут получать полноценную замену бета-клеток без токсичной иммунной терапии.
Если технология подтвердится на больших группах, миллионы людей с диабетом 1 типа получат шанс на более простую и безопасную жизнь, без постоянного риска осложнений.
📌 Литература:
Per-Ola Carlsson (Per-Ola Carlsson) и коллеги, «Survival of Transplanted Allogeneic Beta Cells with No Immunosuppression», журнал New England Journal of Medicine (2025). DOI: 10.1056/NEJMoa2503822
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
