Повышенная недельная доза семаглутида (7,2 мг) показала впечатляющие результаты в снижении массы тела и улучшении метаболического здоровья у взрослых с ожирением, включая пациентов с диабетом 2 типа. Данные двух международных клинических исследований фазы III — STEP UP и STEP UP T2D — опубликованы в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology и уже называют «новой вехой» в терапии ожирения.
Что показали исследования
В исследованиях приняли участие более 1 000 взрослых участников с ожирением, которых случайным образом распределили на три группы:
- получавшие 7,2 мг семаглутида,
- получавшие стандартную дозу 2,4 мг,
- и получавшие плацебо.
Все участники также прошли программу по изменению образа жизни, включающую рекомендации по питанию и физической активности. Курс длился 72 недели.
Результаты впечатляют:
- У людей без диабета средняя потеря массы тела составила 19% при дозе 7,2 мг — против 16% при 2,4 мг и 4% при плацебо.
- Почти половина участников на повышенной дозе потеряли 20% и более массы тела, а треть — более 25%.
- У пациентов с диабетом 2 типа снижение составило 13%, против 10% на стандартной дозе и 3,9% на плацебо.
Помимо снижения веса, зафиксированы улучшения ключевых метаболических показателей: уменьшение окружности талии, артериального давления, уровня глюкозы и холестерина — факторов, критичных для профилактики сердечно-сосудистых и эндокринных осложнений.
Безопасность и переносимость
Повышенная доза семаглутида показала благоприятный профиль безопасности. Наиболее частыми побочными эффектами были тошнота, диарея и лёгкие сенсорные симптомы (например, покалывание).
Однако, как отмечают исследователи, эти реакции в основном были умеренными, проходили со временем и редко приводили к отказу от терапии.
Не выявлено увеличения случаев серьёзных побочных эффектов или тяжёлой гипогликемии, что особенно важно для пациентов с диабетом.
Почему это важно
По словам профессора Хайке Биберманн (Heike Biebermann), результаты открывают путь к новому поколению препаратов, способных обеспечить устойчивое снижение веса без значительного риска для здоровья:
«Мы наблюдаем не просто уменьшение массы тела, а комплексное улучшение метаболического статуса. Это приближает нас к тому, чтобы рассматривать ожирение как управляемое хроническое заболевание».
Соавтор исследования, доктор Паоло Аннибале (Paolo Annibale) добавляет, что успех стал возможен благодаря междисциплинарному подходу, сочетающему биофизику, молекулярную фармакологию и визуализацию живых клеток.
Что дальше
Исследователи подчеркивают, что, хотя новая дозировка демонстрирует более выраженное снижение массы тела и улучшение здоровья, для подтверждения долгосрочной безопасности и эффективности необходимы дополнительные исследования.
Тем не менее, эксперты считают, что 7,2 мг семаглутида может стать новым стандартом терапии ожирения, особенно у пациентов, не достигших желаемых результатов на стандартных дозах.
Ключевые факты
- 💊 7,2 мг семаглутида обеспечили до 19% потери массы тела у людей без диабета и 13% у пациентов с диабетом 2 типа.
- ⚖️ Почти 50% участников сбросили 20% и более массы тела.
- ❤️ Улучшены метаболические показатели: давление, уровень сахара, холестерин.
- ✅ Побочные эффекты в основном умеренные и управляемые.
- 🌍 Потенциал для глобального применения при лечении ожирения и метаболических нарушений.
Источник:
- Sean Wharton, Paula Freitas, Jøran Hjelmesæth, Maria Kabisch, Kristian Kandler, Ildiko Lingvay, Maria Quiroga, Julio Rosenstock, W Timothy Garvey. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity (STEP UP): a randomised, controlled, phase 3b trial. The Lancet Diabetes, 2025; DOI: 10.1016/S2213-8587(25)00226-8
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
