Новое исследование показывает: при ожирении важно не только то, что человек ест, но и когда он ест. У взрослых с ожирением более длинный промежуток между последним приемом пищи и сном был связан с более низким уровнем глюкозы ночью — без признаков повышенного риска чрезмерного снижения сахара.
Работа С. Рейтракул (Reutrakul S.) опубликована в журнале Nutrients.
Биологические часы связаны с обменом глюкозы
В организме есть циркадная система — внутренние биологические часы, которые помогают согласовывать сон, гормоны, пищеварение, температуру тела и обмен веществ с циклом дня и ночи.
Если сон, световой режим и приемы пищи постоянно «сбиваются» с этих часов, может возникать циркадное рассогласование. Так называют ситуацию, когда внутренние ритмы организма не совпадают с реальным распорядком жизни. Оно связано с нарушениями обмена глюкозы, воспалением, ожирением, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Особенно заметно это у людей, работающих в ночные смены: прием пищи и сон у них часто приходятся на время, когда организм биологически не готов эффективно перерабатывать питательные вещества.
Как проводилось исследование
В исследование включили 44 взрослых человека с ожирением. Участников случайным образом распределили в одну из трех групп:
одна группа придерживалась питания с ограниченным временем приема пищи — ела в пределах 8-часового окна;
вторая сократила суточную калорийность примерно на 15%;
третья продолжала питаться в обычном режиме.
Наблюдение длилось 12 недель. Исследователи оценивали время приемов пищи, режим сна и показатели глюкозы. Для этого использовали непрерывный мониторинг глюкозы — датчик, который регулярно измеряет уровень сахара в межклеточной жидкости и помогает увидеть ночные колебания, а не только разовый показатель утром.
Ранний ужин выглядел более безопасной стратегией
Авторы изучали два промежутка: от пробуждения до первого приема пищи и от последнего приема пищи до засыпания.
Оказалось, что более длинный промежуток между ужином и сном был связан с более низким уровнем глюкозы ночью. Это согласуется с идеей, что поздняя еда может ухудшать ночной обмен глюкозы: организм уже готовится ко сну, а не к активному перевариванию пищи.
На практике это может означать, что для части людей более ранний ужин — например за несколько часов до сна — может быть мягким способом улучшить ночные показатели сахара без жестких ограничений.
Поздний завтрак дал неоднозначный результат
Более длинный промежуток между пробуждением и первым приемом пищи тоже был связан с некоторыми благоприятными показателями: ниже были ночной уровень глюкозы и ее колебания.
Но у этого варианта был важный минус: он сопровождался большим временем, когда уровень глюкозы опускался ниже 70 мг/дл. Это может указывать на риск гипогликемии — чрезмерного снижения сахара в крови. У людей без диабета это не всегда опасно, но при некоторых состояниях, особенно при лечении сахароснижающими препаратами, такой риск требует внимания врача.
Именно поэтому авторы считают, что перенос завтрака на более позднее время не стоит воспринимать как универсальный совет.
Что это значит для пациентов
Главный практический вывод исследования: при планировании питания с ограниченным временем приема пищи важно выбирать не только длительность «пищевого окна», но и его расположение в течение дня.
Для людей с риском низкого сахара более разумной стратегией может быть не поздний завтрак, а более ранний ужин и отказ от еды непосредственно перед сном. Такой подход потенциально снижает ночную глюкозу, но не связан в этом исследовании с дополнительным риском гипогликемии.
При этом исследование было небольшим, а анализ — поисковым. Оно показывает связь, но не доказывает, что именно время еды стало причиной изменений глюкозы. Кроме того, участники не имели сахарного диабета, поэтому результаты нельзя напрямую переносить на людей с диабетом 1 или 2 типа.
Тем, кто принимает инсулин или другие препараты, снижающие сахар, менять режим питания без консультации врача небезопасно.
Ранее МКБ-11 писал о том, почему при обмене веществ важно учитывать не только состав рациона, но и время приема пищи относительно внутренних биологических часов.
Литература
Reutrakul S. Relationship Between Sleep and Meal Timing with Glycemia Parameters in Individuals with Obesity Participating in a Randomized Time-Restricted Eating Study // Nutrients. 2026. DOI: 10.3390/nu18111824.