Авторы нового исследования, представленного на Европейском конгрессе по ожирению (ECO 2024) в Венеции, Италия (12–15 мая), заявляют, что можно спрогнозировать, наберет ли человек вес, основываясь на размере его жировых клеток.
Шведское исследование показало, что люди с большими жировыми клетками имеют тенденцию терять вес с течением времени, в то время как люди с маленькими жировыми клетками набирают вес.
Известно, что размер и количество жировых клеток определяют жировую массу — количество жира в организме человека, но их влияние на долгосрочные изменения массы тела неизвестно.
Для дальнейшего изучения этого вопроса профессора Питер Арнер (Peter Arner) с медицинского факультета Каролинского института (Karolinska Institutet), Стокгольм, Швеция, и Дэниел Андерссон (Daniel Andersson) из отделения эндокринологии Каролинской университетской больницы Худдинге (Karolinska University Hospital Huddinge), Стокгольм, с соавторами измерили объем клеток (FCV, размер жировых клеток) и количество жировых клеток (FCN) в брюшном жире у 260 человек (30% мужчин) со средним возрастом 44 года и средним ИМТ 32 кг/м².
В среднем через 15 лет (диапазон 5–28 лет) участников снова обследовали и измерили массу тела (МТ), ИМТ и общее количество телесного жира (ТЖ). Из анализа были исключены лица, перенесшие бариатрическую операцию или получающие препараты от ожирения.
Начальный объем жировых клеток и количество жировых клеток были в значительной степени связаны с изменениями всех трех показателей с течением времени — массы тела, ИМТ и количества ТЖ.
Наличие большого количества крупных жировых клеток было связано со снижением трех показателей, тогда как наличие небольшого количества, но маленьких жировых клеток коррелировало с увеличением веса, ИМТ и количества жира в организме. Так было независимо от того, жили ли люди с ожирением или нет.
Эффекты FCV и FCN были аддитивными и вместе объясняли 32–35% вариаций изменений с течением времени.
Связь между FCV и изменениями массы тела, ИМТ и ТЖ по-прежнему оставалась значимой, если учитывать первоначальный возраст, физическую активность, продолжительность наблюдения и пол. Другими словами, большие клетки были связаны с будущей потерей веса, а маленькие клетки — с будущим увеличением веса.
Профессор Арнер комментирует: «Мы можем только предполагать, почему размер жировых клеток человека предсказывает его будущий вес. Масса тела снижается, когда расход энергии превышает потребление, и организм сжигает жир, чтобы компенсировать это. Наши результаты показывают, что потеря больших жировых клеток оказывает большее влияние на вес, чем потеря мелких».
«Это немного похоже на то, как если бы комната была доверху заполнена несколькими большими или множеством маленьких воздушных шаров. В комнате легче освободить пустое пространство, выпустив воздух из больших, а не из маленьких воздушных шаров».
Что касается того, почему наличие маленьких клеток может способствовать набору веса, профессор Арнер добавляет: «И наоборот, легче заполнить комнату, если множество маленьких шариков немного увеличат свой объем, по сравнению с тем, чтобы иметь несколько больших шариков и просто наполнять их небольшим количеством».
Исследователи приходят к выводу, что FCV оказывает сильное влияние на долгосрочные изменения массы тела. Таким образом, измерение FCV на раннем этапе жизни может иметь важное значение для контроля веса в более позднем возрасте.
Профессор Арнер добавляет: «Прежде чем начинать программу контроля веса, получение информации о размере жировых клеток может иметь большую клиническую ценность. Если людям с большими жировыми клетками легче сбросить вес, то людям с меньшими клетками следует предоставить дополнительную поддержку».
«К сожалению, в настоящее время не существует простого способа измерения размера жировых клеток, но мы работаем над этим и близки к тому, чтобы найти решение».
Однако у небольших жировых клеток есть свои преимущества. Профессор Арнер объясняет: «Хорошо известно, что люди с маленькими жировыми клетками имеют лучший метаболический профиль, чем люди с таким же весом, но с большими жировыми клетками».
«Это означает, что если кто-то с маленькими жировыми клетками набирает вес, это может не повысить риск таких заболеваний, как диабет 2 типа и гипертония (высокое артериальное давление), в такой степени, как если бы у него были большие жировые клетки».
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
