Смешивать парацетамол и алкоголь не всегда безопасно. Но каковы риски и когда это опасно?
Парацетамол является препаратом, который используют для лечения легкой и умеренной боли и лихорадки. В сочетании с алкоголем парацетамол может вызвать побочные эффекты или серьезно повредить печень. Повреждение печени может иметь место, когда человек, регулярно употребляющий алкоголь, принимает слишком много данного препарата.
Парацетамол и алкоголь — совместимость
Смешивание высоких доз парацетамола и алкоголя вместе может привести к повреждению печени. Печень отвечает за расщепление парацетамола и алкоголя, и врачи связывают оба этих вещества с повреждением печени. По этой причине многие люди считают, что употребление алкоголя во время приема парацетамола опасно. Обычно безопасно употреблять небольшое количество алкоголя во время приема данного обезболивающего. Однако, когда люди принимают парацетамол в высоких дозах или вместе с алкоголем, это может вызвать побочные эффекты, которые варьируются от незначительных до тяжелых, с возможностью фатального повреждения печени. Данный риск выше у людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, которое известно как алкоголизм. Возможные побочные эффекты совместного приема парацетамола и алкоголя включают в себя:
- заболевания желудка
- кровотечения и язвы
- повреждение печени
- учащенное сердцебиение
Прием парацетамола может быть опасен для людей, регулярно употребляющих алкоголь. Производители рекомендуют людям, которые употребляют более 3 алкогольных напитков в день, проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать парацетамол.
Почему нельзя парацетамол с алкоголем?
Парацетамол сам по себе может вызвать токсическое повреждение печени, которое называется гепатотоксичностью. Эта токсичность является наиболее распространенной причиной острой печеночной недостаточности. Повреждение печени возникает в результате того, как организм расщепляет парацетамол.
Когда человек принимает парацетамол, ферменты печени расщепляют большую часть препарата. Затем организм выводит его либо с мочой через почки, либо с желчью. Процесс переваривания превращает около 5-10% парацетамола в токсин, называемый NAPQI. Печень вырабатывает антиоксидант под названием глутатион, который она содержит в ограниченном количестве, чтобы удалить этот токсин. Когда организм получает больше рекомендуемой дозы парацетамола, печень перегружается большим количеством токсина NAPQI, чем она может расщепить, поэтому передозировка парацетамола опасна.
Алкоголь также содержит токсины, которые печень должна расщеплять, поэтому люди, сочетающие его с парацетамолом, имеют повышенный риск повреждения печени.
В обзоре 2016 года подчеркивается, что риск повреждения печени выше у людей, страдающих алкоголизмом, а также передозировкой парацетамола. Однако нет научных доказательств того, что у людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, принимающих рекомендуемую дозу парацетамола, повышается риск повреждения печени.
Как снизить риск повреждения печени?
Принимая лекарственные препараты, человек должен проверить, содержат ли они парацетамол. Повреждение печени может ухудшить ее способность выполнять жизненно важные функции. Данный орган не только отфильтровывает токсины из крови, но и способствует свертыванию крови и играет важную роль в переваривании пищи. Около половины всех передозировок парацетамола являются непреднамеренными. В основном они возникают, когда люди принимают парацетамол вместе с некоторыми опиоидными препаратами в попытке облегчить боль.
Люди могут снизить риск повреждения печени, приняв следующие меры предосторожности:
- прием не более 3000 мг парацетамола для взрослых
- проверка других препаратов на наличие в них парацетамола
- прием только одного продукта, содержащего парацетамол, за раз
- прием парацетамола не более 10 дней подряд при болях или 3 дня при лихорадке
- употребление не более 3 алкогольных напитков в день во время приема парацетамола
Симптомы повреждения печени
Каждый год около 17% людей с непреднамеренной передозировкой парацетамола получают повреждение печени. Симптомы повреждения печени включают:
- желтуха, которая проявляется пожелтением кожи или склерой глаз
- боль в верхней правой части живота или ниже грудной клетки
- тошнота и рвота
- повышенное потоотделение
- потеря аппетита
- усталость
- спутанность сознания
- необычные кровоподтеки и кровотечения на коже
Альтернативы парацетамола
Популярные альтернативы парацетамолу включают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен и аспирин. Люди могут безопасно принимать парацетамол и НПВС одновременно. НПВС действуют несколько иначе, чем парацетамол, поскольку они не только снимают боль, но и оказывают противовоспалительное действие.
Прием НПВС вместе с алкоголем обычно безопасен, хотя побочные эффекты могут включать повреждение желудка. Аспирин и алкоголь могут вызвать кровотечение.
Обзор 2013 года показал, что правильное применение парацетамола сопряжено с меньшим риском заболеваний печени и почек, чем НПВС ибупрофен и напроксен натрия.
Заключение
Употребление алкоголя в умеренных количествах во время приема парацетамола будет безопасным до тех пор, пока человек:
- принимает парацетамол в соответствии с рекомендациями и не превышает рекомендуемую дозу
- не употребляет чрезмерного количества алкоголя во время приема парацетамола
- не имеет в анамнезе расстройство, связанное с употреблением алкоголя
- не имеет заболеваний, таких как стойкое повреждение печени, что означает, что ему следует избегать приема парацетамола
Когда люди ответственно принимают парацетамол, он может быть безопаснее, чем некоторые другие НПВС.
Статья по теме: Парацетамол при беременности — что нужно знать.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];