Метформин, препарат, применяемый при диабете 2 типа, показал потенциал в борьбе с воспалением и защите суставов. Ученые из Тайваня, Китая и Австралии пришли к выводу, что применение метформина может сдерживать развитие артроза и снижать риск тотальной замены суставов. Результаты научной работы опубликованы в журнале Canadian Medical Association Journal.
Чем опасен артроз?
Остеоартрит (артроз) — это дегенеративное заболевание суставов, которое может сопровождаться болью, скованностью или нарушением движения. Данное заболевание, наиболее распространенная форма артрита среди пожилых людей, не имеет специфической профилактики или лечения. Остеоартрит (ОА) вызывает разрушение хряща, ткани, покрывающей концы костей в суставах. Это состояние зачастую приводит к необходимости полной замены суставов у людей с запущенными случаями. Причиной ОА являются многочисленные факторы, включая сахарный диабет 2 типа. Считается, что метформин снижает резистентность к инсулину, уменьшает воспаление и замедляет разрушение хряща.
Применение метформина при сахарном диабете 2 типа
Профессор Чжаохуа Чжу (Zhaohua Zhu) из Южного медицинского университета (Southern Medical University) с соавторами исследования проанализировали данные пациентов в возрасте старше 45 лет с диагнозом диабет 2 типа в период с января 2000 по декабрь 2012 года, половина из них были женщинами, средний возраст которых составлял 63 года.
Исследователи проанализировали данные 20 347 лиц, принимавших метформин, и 20 347 лиц, не принимавших препарат, по возрасту, полу и времени постановки диагноза диабета. Ученые рассчитали суточные дозы метформина с момента первого назначения до 12 месяцев и через 24 месяца после первого назначения.
Исследователи также изучили тяжесть диабета, обезболивающие препараты, инсулин и другие препараты, применяемые при диабете, такие как сульфонилмочевина и тиазолидиндион. Ученые также учли сопутствующие заболевания, включая ожирение, гипертонию, депрессию, ХОБЛ, ревматоидный артрит и остеопороз.
Риск эндопротезирования и метформин
Доктор Чжу с соавторами исследования обнаружили, что у участников, принимавших метформин, диабет 2 типа протекал более тяжело, чем у тех, кто его не принимал. Эти пациенты также чаще использовали инсулин или другие препараты и страдали гипертонией и гиперлипидемией.
Анализируя 14-летний период наблюдения, ученые обнаружили, что применение метформина коррелирует с более низкой совокупной вероятностью эндопротезирования коленных и тазобедренных суставов.
Частота эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава на протяжении всего исследования составила 3,40 на 10 000 человек среди принимавших метформин по сравнению с 4,99 на 10 000 человек среди тех, кто его не использовал.
Однако профессор предупредил: «Необходимы дополнительные исследования, прежде чем мы сможем распространить наши результаты на другие нации [или этнические группы]».
Соавторы исследования также призывают к проведению рандомизированных контролируемых клинических испытаний на пациентах с ОА для оценки эффективности метформина в минимизации необходимости замены сустава. Кроме того, доктор Чжу утверждает, что метформин может быть одним из нескольких полезных препаратов, которые могут облегчить симптомы ОА.
«Некоторые новые антигипергликемические средства, особенно аналоги GLP-1, могут оказывать аналогичное или даже лучшее защитное действие на людей с ОА», — заключает автор исследования.
Статья по теме: Метформин и выпадение волос — есть ли связь.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
