Иммунотерапия препаратом пембролизумаб помогает сдержать метастазы при редкой форме рака кожи

Новое крупное клиническое исследование показало, что иммунопрепарат пембролизумаб (Pembrolizumab) способен замедлить распространение редкого и агрессивного рака кожи — карциномы Меркеля.
Хотя препарат незначительно снижает риск рецидива, он на 42% уменьшает вероятность отдалённых метастазов, что делает его перспективным вариантом терапии после хирургического удаления опухоли.

Результаты представлены на Конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) 2025 и опубликованы при поддержке Национального института рака США (NCI).

---

🔬 Испытание STAMP: крупнейшее исследование пембролизумаба при раке Меркеля

Фаза 3 рандомизированного исследования STAMP (NCT03712605) стала крупнейшей из проведённых по оценке адъювантной терапии пембролизумабом после удаления опухоли.

• В испытании приняли участие 293 пациента с карциномой Меркеля, прошедших хирургическое лечение.
• 147 человек получили курс инфузий пембролизумаба,
• 146 — наблюдались без дополнительного лечения.

Через два года после операции:

• 73% пациентов, получавших препарат, оставались без признаков болезни,
• против 66% в группе наблюдения.

Хотя разница не достигла статистической значимости, риск отдалённых метастазов (в лёгких, печени или костях) оказался почти вдвое ниже у пациентов, получавших пембролизумаб.

---

🩺 Что говорят эксперты

«Испытание STAMP впервые показало, что иммунотерапия пембролизумабом после операции может предотвращать распространение рака Меркеля в отдалённые органы, — говорит доктор Дженис М. Мехнерт (Janice M. Mehnert, MD), руководитель исследования, со-председатель комитета ECOG-ACRIN по меланоме и директор направления по кожной онкологии в Онкоцентре Перлмуттера Нью-Йоркского университета (NYU Langone Health’s Perlmutter Cancer Center).

«Это долгожданные хорошие новости для людей, живущих с этим крайне агрессивным видом рака».

---

🧬 Что такое карцинома Меркеля

Карцинома Меркеля (Merkel cell carcinoma, MCC) — это редкий и быстро растущий нейроэндокринный рак кожи, развивающийся из клеток, отвечающих за осязание.

Особенности заболевания:

• часто появляется как плотный, безболезненный узелок на коже, подвергающейся солнцу;
• поражает не более трёх человек на миллион ежегодно;
• менее 50% пациентов живут дольше пяти лет после постановки диагноза.

---

🧪 Как работает пембролизумаб

Пембролизумаб (торговое название KEYTRUDA) относится к классу ингибиторов PD-1 — это препараты, которые блокируют рецептор PD-1, помогающий опухоли «прятаться» от иммунной системы.

Когда PD-1 заблокирован, Т-клетки иммунитета начинают активно атаковать раковые клетки, распознавая их как угрозу.
FDA уже одобрило пембролизумаб для лечения рецидивирующей или метастатической формы карциномы Меркеля, но теперь препарат показал потенциал и в качестве профилактического (адъювантного) средства после хирургии.

---

🤝 Национальное сотрудничество для редкого рака

Так как карцинома Меркеля встречается крайне редко, исследование стало возможным только благодаря координации через сеть NCI и группу ECOG-ACRIN, в которую входят более 500 клиник и исследовательских центров США.

Проект реализован при участии:

• Национального института здравоохранения (NIH),
• Национального института рака (NCI),
• исследовательской группы ECOG-ACRIN, объединяющей ведущие онкологические центры страны.

---

🔍 Что дальше

Исследователи продолжают отслеживать общую выживаемость участников — эти результаты будут опубликованы позднее.
Пока же данные STAMP стали первым убедительным доказательством, что иммунотерапия может замедлить или предотвратить распространение карциномы Меркеля после операции.

---

💡 Вывод:
Пембролизумаб не только помогает при метастатических стадиях рака, но и может стать новым стандартом профилактической терапии после удаления опухоли.
Для пациентов с редкими и агрессивными формами рака кожи — это реальный шанс продлить жизнь и сократить риск смертельных метастазов.

•