На сегодняшний день ревматоидный артрит (РА) неизлечим. Лекарственные средства замедляют болезнь, в то время как дополнительная терапия может помочь справиться с болью в суставах и скованностью, хронической усталостью и другими симптомами, такими как лихорадка, сухость кожи и глаз.
Ауротиомалат натрия
Соли золота включают ауротиомалат натрия, который содержит золото. Ауротиомалат натрия принадлежит к классу противоревматических препаратов.
Как и другие противоревматические препараты, инъекции солей золота уменьшают реакцию иммунной системы, поэтому их следует использовать с осторожностью. Препараты подавляют иммунную систему, чтобы остановить воспаление, и это увеличивает риск инфицирования.
Инъекции солей золота используются для лечения РА и других воспалительных заболеваний суставов. Эти инъекции не являются обезболивающими, но они уменьшают боль и воспаление и помогают при утренней скованности и отечности, связанных с РА.
Препараты, содержащие золото, когда-то применялись для лечения умеренного и тяжелого РА. Их использовали уже в 1920-х годах для лечения туберкулеза [1].
Противовоспалительные свойства соединений золота неизвестны. Тем не менее, было достаточно доказательств, что золото может ингибировать поведение веществ, ответственных за выработку антител и высвобождение воспалительных цитокинов [2].
Из-за побочных эффектов лечение золотом в настоящее время редко используется для лечения РА и других воспалительных заболеваний. Врачи используют другие препараты, в том числе метотрексат, который считается более безопасным.
Методика проведения инъекции солей золота
Инъекции солей золота выполняют внутримышечно, как правило, в ягодицу. Во время инъекции необходимо лежать и подождать не менее 10 минут, прежде чем сесть или встать.
Дозировка зависит от состояния здоровья человека, от тяжести симптомов и реакции на лечение. Инъекции делают один раз в неделю, пока не наступит улучшение. После этого инъекции делают два раза в месяц. Если симптомы РА возвращаются, то инъекции делают снова один раз в неделю. Лечение может занять до 3-х месяцев, прежде чем больной заметит значительные результаты.
Побочные действия от солей золота
Так же, как и другие противоревматические препараты, инъекции солей золота могут вызвать побочные эффекты:
- головокружение;
- тошноту и рвоту;
- потливость;
- увеличение боли в суставах в начале лечения;
- заболевания почек.
Больной должен сообщить врачу, если появились серьезные побочные эффекты:
- боль в глазах;
- изменение настроения или психического состояния;
- обморок;
- затрудненное дыхание;
- боль в животе;
- сыпь на коже или другие аллергические реакции;
- отек ног.
Современные методы лечения РА
Препарат метотрексат начали использовать с 1940-х годов для лечения рака. С 1985 года врачи стали использовать его для лечения РА [3]. Метотрексат является одним из самых безопасных препаратов, но он может вызвать побочные эффекты. К ним относятся повышение уровня ферментов печени, что может вызвать проблемы с печенью, язвы в полости рта. Прием фолиевой кислоты может уменьшить побочные эффекты.
Если метотрексат не дает облегчения симптомов, то врачи могут назначать его в комбинации с другими препаратами, такими как сульфасалазин и гидроксихлорохин доксициклин.
Для людей, которые не реагируют на противоревматические препараты, врачи могут назначить биологические препараты. Биопрепараты препятствуют чрезмерной реакции иммунной системы, которая является основным виновником усиленных воспалительных реакций.
Литература
- Norn S. et al. History of gold—with danish contribution to tuberculosis and rheumatoid arthritis. – 2010.
- Seifert O. et al. Gene expression profiling of macrophages: implications for an immunosuppressive effect of dissolucytotic gold ions //Journal of Inflammation. – 2012. – Т. 9. – №. 1. – С. 43.
- Weinblatt M. E. et al. Efficacy of low-dose methotrexate in rheumatoid arthritis //New England Journal of Medicine. – 1985. – Т. 312. – №. 13. – С. 818-822.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.