Авторы нового исследования заявили, что диета с высоким содержанием жиров помогает бороться с низким уровнем тромбоцитов в крови (тромбоцитопенией), вызванным химиотерапией. Таким образом, ученые считают, что кетогенная диета может быть нетоксичным, недорогим и высокоэффективным дополнением к терапии рака. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Science Translational Medicine.
Лекарственно-индуцированная тромбоцитопения
Тромбоциты — это крошечные липкие дискообразные клетки, которые слипаются вместе, образуя тромбы. При химиотерапии тромбоциты разрушаются и развивается тромбоцитопения. Лекарственно-индуцированная тромбоцитопения является тяжелым осложнением у больных с раком, которое ухудшает терапевтические результаты и угрожает выживанию. Тромбоцитопения осложняет операции по поводу рака, увеличивая риск кровотечения, что вынуждает врачей уменьшать или полностью прекращать химиотерапию. По оценкам авторов исследования, примерно у 1 из 10 пациентов, получающих химиотерапию, развивается тромбоцитопения.
«Методы терапии тромбоцитопении, вызванной химиотерапией, ограничены серьезными побочными эффектами и высокими экономическими затратами», — комментирует автор исследования Сиси Се (Sisi Xie) из Университета Фудань (Fudan University) в Шанхае.
«Мы показали, что кетогенная диета облегчает вызванную химиотерапией тромбоцитопению как у животных, так и у людей, не вызывая тромбоцитоза», — добавил Се.
Кетогенная диета и тромбоцитопения
Се с соавторами исследования обнаружили, что кетогенная диета помогает повысить выработку кетоновых тел в печени, которые, в свою очередь, имеют различные биологические эффекты, одним из которых является борьба с тромбоцитопенией.
Кетоновые тела являются альтернативным источником энергии, когда глюкоза недоступна. Кетогенная диета, при которой делают упор на продукты с высоким содержанием жиров и белков, значительно снижают количество калорий из источников углеводов.
Авторы исследования обнаружили, что кетогенная диета вызвала изменения в костном мозге, что привело к повышению уровня циркулирующих тромбоцитов. Если результаты на животных моделях и небольшой группе людей-добровольцев выдержат дальнейшее изучение, кетогенная диета в недалеком будущем может стать потенциальной профилактикой тромбоцитопении у пациентов, проходящих химиотерапию.
Переход на кетогенную диету в течение 7 дней повысил количество тромбоцитов до безопасного уровня у 5 здоровых добровольцев. Ученые из Шанхая также изучили ретроспективные данные 28 пациентов с раком, получавших химиотерапию, и обнаружили, что у 17 пациентов, придерживающихся кетогенной диеты, было более высокое количество тромбоцитов и более низкие зарегистрированные эпизоды тромбоцитопении, вызванной химиотерапией.
Применение кетогенной диеты в лечении заболеваний
По сути, кетогенная диета — это разновидность лечебного питания с высоким содержанием жиров, высоким содержанием белка и от очень низкого до полного отсутствия углеводов. Данная диета широко используется для снижения веса, но наибольшего успеха диета достигла при лечении эпилепсии. Диета заставляет организм сжигать жиры, а не использовать углеводы для получения энергии. Се с соавторами исследования предполагают, что данная форма питания может работать для предотвращения тромбоцитопении, вызванной химиотерапией, из-за активности костного мозга, стимулируя производство новых здоровых тромбоцитов.
Таким образом ученые считают, что диета с высоким содержанием жиров может помочь больным раком избежать тромбоцитопении, вызванной химиотерапией. Однако ученые предупреждают, что необходимы крупномасштабные проспективные клинические исследования для подтверждения терапевтического потенциала программ кетогенной диеты для борьбы с тромбоцитопенией.
Авторы другого исследования утверждают, что кетогенная диета помогает в лечении поликистозной болезни почек.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей