Лекарства класса GLP-1, ставшие прорывом в борьбе с ожирением, показывают потенциал в лечении зависимостей от алкоголя, опиоидов и никотина.
Результаты исследования опубликованы в журнале «Nature Medicine».
Исследование возглавил доктор Лоренцо Ледждио (Lorenzo Leggio) из Национального института по изучению наркотической зависимости (National Institute on Drug Abuse, NIDA) и Национального института по изучению злоупотребления алкоголем и алкоголизма (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, NIAAA), входящих в структуру Национальных институтов здравоохранения США (National Institutes of Health, NIH).
🧠 Как GLP-1 препараты влияют на зависимость
Препараты GLP-1 (агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1), такие как Оземпик (Ozempic) и Вегови (Wegovy), изначально разработаны для лечения диабета и ожирения.
Они снижают аппетит и помогают контролировать вес, но теперь учёные считают, что эти препараты также влияют на мозговые механизмы, связанные с зависимостями.
«Ранние исследования на животных и людях показывают, что эти препараты могут снижать употребление алкоголя и других веществ», — объясняет доктор Ледждио.
«Некоторые небольшие клинические испытания уже дали обнадёживающие результаты».
⚠️ Ограниченные возможности современной терапии
Злоупотребление психоактивными веществами определяется по четырём признакам:
- физическая зависимость,
- рискованное поведение,
- социальные трудности,
- потеря контроля.
Несмотря на масштабы проблемы, в 2023 году лечение проходили менее 25% людей с зависимостью.
Причинами являются стигматизация, недостаток специалистов и ограниченные ресурсы.
Авторы подчёркивают:
«Существующие методы лечения не соответствуют общественным потребностям».
🔬 Общие механизмы ожирения и зависимости
GLP-1 рецепторы активно действуют не только в кишечнике, но и в мозге, где регулируют чувство голода, насыщения и вознаграждения.
Некоторые нейробиологические пути, вовлечённые в переедание и ожирение, пересекаются с механизмами формирования зависимости, что делает GLP-1 препараты потенциально эффективными в обеих сферах.
«Пути, задействованные в формировании зависимости, также участвуют в патологическом переедании и ожирении», — говорится в исследовании.
📈 Первые результаты исследований
🍷 Алкогольная зависимость (AUD)
- В клиническом исследовании с эксенатидом (Exenatide), первым агонистом GLP-1, не было найдено значимого эффекта,
однако у пациентов с ожирением наблюдалось уменьшение потребления алкоголя. - В более позднем исследовании с семаглутидом (Semaglutide) — действующим веществом Оземпика —
отмечено снижение тяги к алкоголю и количества выпитого, а также уменьшение самоуправляемого потребления.
💉 Опиоидная зависимость
- В экспериментах на животных GLP-1 препараты снижали употребление героина, фентанила и оксикодона,
а также предотвращали рецидивы.
🚬 Никотиновая зависимость
- У грызунов GLP-1 препараты уменьшали потребление никотина и предотвращали возвращение к курению.
- Первые клинические испытания показывают снижение числа выкуриваемых сигарет и предотвращение набора веса после отказа от курения.
🧩 Что дальше
Учёные подчёркивают, что необходимы более масштабные исследования, чтобы точно определить,
как именно GLP-1 препараты воздействуют на мозг и поведение при зависимости.
«Алкогольная и наркотическая зависимость — одни из ведущих причин болезней и смертности, но эффективных методов лечения по-прежнему немного», — говорит Ледждио.
«Поиск новых подходов крайне важен для здоровья миллионов людей».
📘 Вывод
Препараты GLP-1, такие как Оземпик (Ozempic) и Вегови (Wegovy),
могут стать новым инструментом в лечении алкогольной, наркотической и никотиновой зависимости.
Их способность воздействовать на мозговые центры вознаграждения и контроля импульсов открывает перспективу создания нового поколения лекарств,
которые помогут миллионам людей преодолеть зависимость и улучшить качество жизни.
Источник:
- Nirupam M Srinivasan, Mehdi Farokhnia, Lisa A Farinelli, Anna Ferrulli, Lorenzo Leggio. GLP-1 Therapeutics and Their Emerging Role in Alcohol and Substance Use Disorders: An Endocrinology Primer. Journal of the Endocrine Society, 2025; 9 (11) DOI: 10.1210/jendso/bvaf141
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
