Препараты для снижения веса из группы GLP-1 — такие как Оземпик — могут иметь ещё одно важное медицинское применение. Новое исследование показывает, что эти лекарства способны помогать сердцу восстанавливаться после инфаркта, улучшая кровоток в повреждённых тканях.
Результаты исследования опубликованы в журнале «Nature Communications».
Учёные обнаружили, что препараты этой группы могут предотвращать серьёзное осложнение инфаркта, известное как феномен «no-reflow», при котором кровь не поступает в часть сердечной ткани даже после восстановления проходимости коронарной артерии.
Почему сердце не всегда восстанавливается после инфаркта
Во время инфаркта миокарда одна из коронарных артерий блокируется, что лишает часть сердечной мышцы кислорода.
Современные методы лечения позволяют быстро восстановить кровоток в основной артерии. Однако примерно у половины пациентов остаётся проблема: микроскопические сосуды внутри сердечной мышцы остаются суженными.
Это состояние называют no-reflow.
Из-за него:
- часть тканей продолжает испытывать кислородное голодание
- увеличивается риск сердечной недостаточности
- повышается вероятность повторной госпитализации и смерти
Роль перицитов в повреждении сердца
Исследователи изучили механизм, который вызывает это осложнение.
Оказалось, что в первые минуты ишемии — состояния, когда сердце испытывает недостаток кислорода — активируются специальные клетки, называемые перицитами.
Эти клетки расположены вокруг капилляров и способны сокращаться.
При инфаркте они сжимаются и сужают мелкие сосуды, из-за чего кровоток в тканях сердца остаётся нарушенным даже после восстановления основной артерии.
Как GLP-1 препараты помогают восстановить кровоток
В новом исследовании учёные проверили, могут ли препараты из группы GLP-1 влиять на этот процесс.
Эксперименты показали, что такие лекарства способны расслаблять перициты, благодаря чему мелкие сосуды снова открываются.
Это происходит за счёт активации калиевых каналов, которые запускают расслабление клеток вокруг капилляров.
В результате:
- капилляры расширяются
- кровоток восстанавливается
- уменьшается повреждение сердечной мышцы
Потенциал уже существующих лекарств
Ведущий автор исследования Светлана Мастицкая (Svetlana Mastitskaya) из Бристольской медицинской школы (Bristol Medical School) объясняет, что примерно у половины пациентов после инфаркта возникает проблема недостаточного восстановления кровотока.
По её словам, именно это осложнение значительно увеличивает риск смерти и развития сердечной недостаточности в течение года после инфаркта.
Полученные результаты показали, что препараты GLP-1 могут предотвращать развитие этого состояния.
Возможность нового применения известных препаратов
Соавтор исследования Дэвид Аттвелл (David Attwell) из Университетского колледжа Лондона (University College London) отмечает, что сегодня препараты GLP-1 уже широко используются.
Их назначают для лечения:
- сахарного диабета 2 типа
- ожирения
- некоторых заболеваний почек
Поэтому, если дальнейшие исследования подтвердят результаты, эти лекарства можно будет использовать и для профилактики осложнений после инфаркта.
Новый взгляд на лечение инфаркта
Открытие показывает, что существующие препараты могут иметь гораздо более широкий терапевтический потенциал, чем считалось ранее.
Если дальнейшие клинические исследования подтвердят результаты, лекарства из группы GLP-1 могут стать новым инструментом защиты сердца после инфаркта, помогая предотвратить повреждение сердечной мышцы и снизить риск тяжёлых осложнений.
Авторы других исследований также отмечают, что препараты GLP-1 могут влиять не только на массу тела, но и на различные системы организма. Например, ранее было показано, что скрытый компонент препаратов Оземпик может влиять на микробиом кишечника, что подчёркивает необходимость дальнейшего изучения долгосрочного воздействия этих лекарств.
Источник
- Svetlana Mastitskaya, Felipe Santos Simões de Freitas, Lowri E. Evans, David Attwell. GLP-1 activates KATP channels in coronary pericytes as the effector of brain-gut-heart signalling mediating cardioprotection. Nature Communications, 2026; DOI: 10.1038/s41467-026-69555-1
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;