В новом исследовании, опубликованном в журнале American Journal of Clinical Nutrition, ученые из Университета Восточной Финляндии (University of Eastern Finland) обнаружили, что прием гораздо более высокой дозы витамина D, чем рекомендовано, в течение 5 лет не влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, рака и общей смертности у пожилых мужчин и женщин.
Актуальность исследования
В популяционных исследованиях низкий уровень витамина D в организме был связан с повышенным риском многих хронических заболеваний, а также преждевременной смерти. Однако из таких наблюдательных исследований нельзя сделать прямой вывод о том, может ли применение добавок витамина D снизить риск заболевания или смерти.
Материалы и методы исследования
В начале 2010-х годов в нескольких странах начались крупномасштабные испытания витамина D, в ходе которых изучалось влияние более высоких, чем рекомендованные, доз витамина D на риск развития заболеваний. Одним из них было финское исследование витамина D (FIND) в 2012-2018 годах.
В исследовании FIND 2495 участников (мужчины 60 лет и старше и женщины 65 лет и старше) были рандомизированы на 5 лет либо в группу плацебо, либо в группы, которые получали 40 или 80 микрограммов (1600 или 3200 МЕ) витамина D3 в день. Все участники не страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком в начале исследования, и им было разрешено принимать собственную добавку витамина D в дозе до 20 микрограммов (800 МЕ) в день (рекомендуемая доза для этой возрастной группы на момент начала исследования).
В начале и во время испытания использовались исследовательские формы для сбора всесторонней информации от испытуемых об образе жизни, питании, факторах риска и частоте заболеваний. Информация о заболеваемости и смертности была также получена из национальных регистров здравоохранения. Примерно пятая часть случайно отобранных испытуемых прошла более детальное обследование и предоставила образцы крови.
Высокие дозы витамина D не уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний, рака и общей смертности
У большинства из них не было дефицита витамина D в начале исследования. За 5 лет исследования у 119 участников развились сердечно-сосудистые заболевания, у 129 испытуемых был диагностирован рак и 19 умерли. Статистически значимой разницы в количестве событий между группами не было. Дозы витамина D оказались безопасными, так как между группами не наблюдалось различий в побочных эффектах. В подвыборке, рассмотренной более подробно, средняя концентрация витамина D (кальцидиола) в крови составляла 75 нмоль/л (30 нг/мл) на исходном уровне.
Результаты исследования FIND хорошо согласуются с другими аналогичными исследованиями, которые показали, что прием более высоких доз витамина D, чем рекомендовано в течение многих лет, не оказывает существенного влияния на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или рака, если уровень витамина D в организме уже достаточен.
В дополнение к основным выводам, исследование FIND предоставит исчерпывающие отчеты о влиянии добавок витамина D, среди прочего, на диабет 2 типа, переломы и падения, изменения настроения, инфекции, болевые состояния и другие результаты.
Авторы другого исследования утверждают, что добавки витамина D неэффективны в лечении синдрома раздраженного кишечника.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
