Ученые определили препараты, снижающие риск разрыва внутричерепных аневризм на 18%

В новом исследовании, опубликованном в журнале Hypertension, ученые из Американской кардиологической ассоциации (American Heart Association) обнаружили, что использование ингибиторов РААС, класса лекарственных препаратов, применяемых при гипертонии, снижает риск разрыва аневризмы на 18%.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система организма и внутричерепная аневризма

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система организма (РААС) включает гормоны, влияющие на регуляцию артериального давления. Нарушение регуляции РААС может привести к повышению артериального давления. Выявлено, что 2 компонента РААС участвуют в развитии внутричерепных аневризм, а нарушение регуляции РААС также может способствовать разрыву аневризмы. Ингибиторы РААС — лекарственные препараты, которые блокируют эффекты РААС и часто используются для лечения гипертонии.

Материалы и методы исследования

В многоцентровом исследовании с 2016 по 2021 год в 20 медицинских центрах в разных регионах Китая участвовали более 3000 человек с высоким артериальным давлением и аневризмами головного мозга. Исследователи оценивали связь между использованием ингибиторов РААС и других препаратов от гипертонии, включая бета-блокаторы и диуретики, с риском разрыва аневризмы. Выборка исследования состояла из одной трети мужчин и двух третей женщин, средний возраст которых составлял 61 год. Состояние гипертонии участников было классифицировано как контролируемое или неконтролируемое и определялось измерениями артериального давления в определенный момент, за 3 месяца до того, как они были госпитализированы с аневризмой.

Результаты научной работы

Анализ показал, что у 32% участников, принимавших ингибиторы РААС, произошел разрыв внутричерепной аневризмы, по сравнению с 67% участников, принимавших другие препараты. Основываясь на этих данных, ученые обнаружили, что почти 18% разрывов аневризм можно предотвратить, если всем пациентам с гипертонией и внутричерепными аневризмами назначать ингибиторы РААС. 

Используя многопараметрическую модель, исследователи подсчитали, что риск разрыва аневризмы у женщин в 1,8 раза выше, чем у мужчин, и что следующие факторы повышают риск разрыва аневризмы:

  • неконтролируемая гипертония;
  • воздействие вторичного табачного дыма; 
  • сахарный диабет 2 типа.

Результаты подтверждают предыдущие исследования, указывающие на то, что в дополнение к контролю артериального давления отказ от курения и лечение диабета 2 типа также помогут снизить риск разрыва аневризмы. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как ингибиторы РААС участвуют в предотвращении разрыва внутричерепной аневризмы у взрослых с гипертонией.

Авторы другого исследования утверждают, что препарат, применяемый при эректильной дисфункции, усугубляет течение аневризмы брюшной аорты.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Редактор, автор статей.
Врач кардиолог, терапевт в СЗЦДМ, г. Санкт-Петербург
E-mail для связи - [email protected]