Гены как ключ к персонализированной диете при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное расстройство пищеварения, сопровождающееся болью в животе, вздутием, диареей или запором. Несмотря на значительное количество исследований, эффективное лечение СРК остается сложной задачей из-за значительных индивидуальных различий в симптомах и реакции на диетические и фармакологические вмешательства.

Европейская исследовательская группа продемонстрировала, что диетические меры могут быть более эффективными у пациентов с СРК, имеющих дефекты в генах, ответственных за переваривание углеводов. Это открытие, опубликованное в журнале Clinical Gastroenterology & Hepatology, подчеркивает важность нутригенетики в персонализации лечения.

Нутригенетика изучает влияние генетических факторов на реакцию организма на пищу. Хорошо известным примером является непереносимость лактозы, связанная с потерей функции фермента лактазы. Теперь ученые предполагают, что генетические изменения в ферментах, расщепляющих углеводы, могут аналогичным образом влиять на реакцию пациентов с СРК на диету с низким содержанием определенных углеводов (FODMAP).

Исследовательская работа, проведенная в Институте клинической молекулярной биологии Кильского университета и Университетском медицинском центре земли Шлезвиг-Гольштейн, включала крупномасштабное европейское исследование с участием 250 пациентов с СРК. Пациенты были разделены на две группы: одна получала диету с низким содержанием FODMAP, другая — спазмолитический препарат отилония бромид.

Результаты показали, что пациенты с дефектными вариантами генов, ответственных за углеводное расщепление (hCAZymes), значительно лучше реагировали на диету с низким содержанием FODMAP, особенно те, у кого преобладал диарейный синдром раздраженного кишечника (СРК-Д). В отличие от этого, эффект от лекарств не зависел от генетических особенностей.

Доктор Бритт Сабина Лёшер, соавтор исследования, подчеркивает важность этих результатов для разработки персонализированных методов лечения СРК. Знание генотипа hCAZyme может стать ключевым маркером для определения наиболее эффективных диетических стратегий.

Подтверждение этих результатов может значительно улучшить лечение СРК, делая стратегии питания и терапии более точными и индивидуальными. Это позволит избежать ненужных ограничительных диет и откроет новые возможности для персонализированной медицины.

Исследование подчеркивает важность учета генетических особенностей пациентов при разработке стратегий лечения СРК. Дальнейшие исследования необходимы для подтверждения этих результатов и углубления понимания биологических механизмов, лежащих в основе реакции на диету. В будущем это может привести к более эффективному и персонализированному лечению не только СРК, но и других желудочно-кишечных заболеваний.

Литература:
Andreea Zamfir-Taranu et al, Functional variation in human CAZyme genes in relation to the efficacy of a carbohydrate-restricted diet in IBS patients, Clinical Gastroenterology and Hepatology (2024). DOI: 10.1016/j.cgh.2024.09.004