Гипертиреоз и изжога — какая связь

Гипертиреоз и кислотный рефлюкс могут возникать одновременно. Хотя кислотный рефлюкс не является симптомом гипертиреоза, между ними может быть связь. Гипертиреоз приводит к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Это ускоряет многие метаболические реакции и может вызвать у человека чувство тревоги, учащенное сердцебиение и чувствительность к жаре. В некоторых случаях гипертиреоз может вызвать мышечную слабость.

Теоретически, это может повлиять на пищевод и пищеварительный тракт, потенциально вызывая неправильное поступление желудочной кислоты. Ни одно научное исследование не показало, что кислотный рефлюкс является типичным симптомом или осложнением гипертиреоза.

Что такое гипертиреоз? 

Гипертиреоз — это заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Этот гормон помогает регулировать обмен веществ и усвоение питательных веществ. Люди с гипертиреозом имеют широкий спектр симптомов, которые могут включать:

• повышенный аппетит
• потеря веса
• повышенная чувствительность к жаре или частое ощущение жара
• беспокойство
• нерегулярное или учащенное сердцебиение
• мышечная слабость
• тремор
• жидкий стул
• одышка

В то время как многие состояния могут вызвать гипертиреоз, болезнь Грейвса является наиболее распространенной. Это аутоиммунное заболевание повреждает щитовидную железу, заставляя ее вырабатывать слишком много тиреоидных гормонов.

Что такое кислотный рефлюкс? 

Кислотный рефлюкс, или изжога, возникает, когда желудочная кислота поступает обратно в пищевод. При изжоге отмечается жжение, частые отрыжки воздухом, боль в горле и охриплость голоса. Чаще всего встречается после приема кислой пищи, симптомы усиливаются в горизонтальном положении. Если кислотный рефлюкс является хроническим, то это состояние называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Врачи до конца не понимают, что его вызывает ГЭРБ, но многие факторы могут способствовать его развитию. К ним относятся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, курение, чрезмерное употребление алкоголя и беременность. Случайный кислотный рефлюкс обычно безвреден. Однако хронический гастроэзофагеальный рефлюкс может повредить пищевод.

Связь между гипертиреозом и кислотным рефлюксом

Четкой связи между кислотным рефлюксом и гипертиреозом не существует. Эти два состояния не имеют схожих причин или факторов риска. Хотя существует теоретическое объяснение связи между ними, ученые не доказали причинно-следственную связь. Теоретически, гипертиреоз может повлиять на пищеварение, вызывая кислотный рефлюкс. Это происходит потому, что для переваривания требуется, чтобы мышцы пищеварительной системы работали синхронно. Гипертиреоз может вызвать мышечную слабость, особенно без лечения.

Другая теория утверждает, что лечение гипертиреоза может вызвать кислотный рефлюкс. Лечение радиоактивным йодом может предотвратить избыточную выработку щитовидной железой тиреоидных гормонов. Это, в свою очередь, может способствовать изжоге. В исследовании за 2015 год подчеркивается, что эти симптомы редки, хотя и встречаются. В отчете подробно описан опыт 61-летнего мужчины, у которого были изжога и гипертиреоз. Обследование его пищевода показало ослабленный мышечный тонус и другие отклонения. Эти симптомы уменьшились после того, как был вылечен гипертиреоз.

Изжога не является типичным симптомом гипертиреоза, но исследователи предполагают, что это может произойти. Несмотря на это, ученые не определили, как часто это наблюдается. То же самое верно и для теории о том, что лечение гипертиреоза вызывает кислотный рефлюкс.

В исследовании 2016 года приняли участие 137 человек, проходивших лечение радиоактивным йодом по поводу рака щитовидной железы. Почти половина (44,74%) сообщили об изжоге после приема препарата. Высокие дозы радиоактивного йода также связаны с высокой частотой побочных эффектов, включая кислотный рефлюкс, однако исследователи не обнаружили причинно-следственной связи между состояниями.

Методы лечения 

Лечение гипертиреоза направлено на снижение количества гормонов щитовидной железы в кровотоке. Существует три основных метода лечения:

Радиоактивный йод, чтобы снизить выработку тиреоидного гормона щитовидной железой.

Антитиреоидные препараты, чтобы снизить уровень гормона щитовидной железы в крови.

Бета-блокаторы, чтобы уменьшать симптомы гипертиреоза.

В тяжелых случаях хирург может удалить щитовидную железу с помощью тиреоидэктомии. Это потребует приема синтетических гормонов щитовидной железы на всю оставшуюся жизнь.

Антациды могут помочь в лечении случайного кислотного рефлюкса. Лекарственные средства, такие как ингибиторы протонной помпы, могут помочь в хронических случаях. Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения кислотного рефлюкса или других осложнений, таких как повреждение пищевода и стриктуры пищевода.

Заключение 

Кислотный рефлюкс не является распространенным или типичным симптомом гипертиреоза. Однако это может произойти вследствие осложнений гипертиреоза, таких как мышечная слабость. Люди с кислотным рефлюксом и гипертиреозом должны обратиться к врачу и не предполагать, что их симптомы вызваны гипертиреозом. Другие состояния, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, могут объяснить кислотный рефлюкс. Эти состояния требуют лечения.

Люди, принимающие препараты, при лечении заболеваний щитовидной железы или кислотного рефлюкса, должны обсудить свои симптомы и режим приема лекарственных средств с врачом, прежде чем добавлять дополнительные препараты, включая антациды.

Статья по теме: ​​Послеродовой тиреоидит: симптомы и лечение.