Передается ли СРК по наследству?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это термин, обозначающий заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. Существует мало свидетельств того, что это заболевание передается по наследству. В то время как воспалительное заболевание кишечника имеет генетические связи, ученые не могут найти генетическую причину СРК. Исследования показывают, что факторы образа жизни играют большую роль в том, разовьется ли у человека это заболевание.

Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию СРК, включают перенесенные кишечные инфекции, психические расстройства и стрессы в раннем возрасте. Хотя избежать СРК невозможно, некоторые стратегии профилактики могут включать продукты и напитки, богатые полифенолами. Полифенолы – это соединения, обладающие антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Является ли синдром раздраженного кишечника генетическим заболеванием?

Обзор 2016 года проанализировал исследования, изучающие генетический риск развития СРК, и показал, что это полигенное заболевание с определенными генетическими вариантами. Полигенные заболевания развиваются в результате совместного вклада множества независимо действующих или взаимодействующих генов, причем вклад каждого из них по отдельности может быть невелик или вовсе отсутствовать. В некоторых случаях генетический риск связан с редкой мутацией в одном гене. Однако в большинстве случаев это полигенное заболевание. Исследователи выявили очень мало генов, связанных с риском развития СРК. Одним из исключений является ген, стимулирующий воспаление, называемый TNFSF15.

Эпигенетические причины синдрома раздраженного кишечника

В обзоре за 2020 год объясняется, что в дополнение к генетике существует эпигенетический аспект риска развития СРК. В то время как генетика обозначает последовательность ДНК в хромосоме, эпигенетика относится к тому, как факторы окружающей среды и поведения влияют на гены. Эпигенетические факторы влияют на экспрессию гена, что означает, что они могут включать или выключать ген. Например, стресс в раннем детстве является фактором окружающей среды, который может вызвать эпигенетические изменения.

Другие способствующие факторы

Врачи классифицируют СРК как функциональное желудочно-кишечное расстройство. Это означает, что его симптомы не вызваны структурными или биохимическими отклонениями. Вместо этого существует проблема с тем, как головной мозг и кишечник работают вместе. Несмотря на это, определенные факторы чаще встречаются у людей с СРК и могут способствовать развитию этого заболевания. К ним относятся:

• бактериальные инфекции в желудочно-кишечном тракте
• пищевая непереносимость, проявляющаяся в симптомах пищеварения
• психические расстройства, такие как тревога и депрессия
• чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике, связанный с изменением типов бактерий или увеличением количества бактерий, живущих в кишечнике
• травмы в раннем возрасте, такие как сексуальное или физическое насилие

Как синдром раздраженного кишечника может протекать в семьях

Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что риск развития СРК выше среди родственников первой, второй и третьей степени, что может свидетельствовать о генетическом влиянии. Однако результаты показали, что супруги людей с СРК также имеют высокую вероятность заболевания, что позволяет предположить, что негенетические факторы также могут играть определенную роль.

Исследователи классифицируют родственников следующим образом:

• Первая степень: Родители, дети, а также родные братья и сестры.
• Вторая степень: дяди, тети, бабушки и дедушки, внуки, племянники, племянницы, а также сводные братья и сестры.
• Третья степень: двоюродные братья и сестры, двоюродные дяди и тети, прабабушки и прадедушки и правнуки.

Исследования, проведенные в 2008 году, показывают, что семейная связь с СРК сильнее у родителей, братьев и сестер, чем у потомства. Это также предполагает более прочные отношения между матерями и сестрами.

Исследование 2010 года дает некоторую количественную оценку силы влияния семьи. Это указывает на то, что у людей, у которых есть родственники с СРК, вероятность развития этого заболевания может быть в 2-3 раза выше. В отличие от исследования 2013 года, это исследование не предполагало, что супруги людей с СРК имеют высокий риск. Авторы исследования отметили, что, хотя семейная связь очевидна, исследователи не знают, сколько связано с генетикой, а сколько связано с общим воздействием окружающей среды в семье.

Факторы риска синдрома раздраженного кишечника

Существует целый ряд факторов риска развития СРК, включая инфекционный энтерит. Эта инфекция вызывает воспаление в кишечнике и обычно возникает в результате употребления пищи или напитков, зараженных болезнетворным микроорганизмом.

Обзор 2017 года, в котором изучались факторы риска СРК с использованием данных 45 исследований с участием 21 421 человека, показывает, что у людей с инфекционным энтеритом вероятность развития СРК в 4 раза выше, чем у людей без этого заболевания. Также было обнаружено, что более чем у 10% людей с инфекционным энтеритом позже развился СРК.

Согласно обзору, другие факторы риска развития СРК включают:

• Женский пол
• Психологический стресс
• Прием антибиотиков во время эпизода энтерита

Можно ли предотвратить синдром раздраженного кишечника?

Исследование 2019 года сообщает, что полифенолы могут защитить от болезней сердца, рака, диабета и желудочно-кишечных заболеваний. Эти соединения обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Проанализировав научные данные, исследователи пришли к выводу, что полифенолы могут предотвратить или уменьшить симптомы СРК.

Источники полифенолов включают:

• фрукты
• овощи
• цельные злаки
• орехи
• оливковое масло
• чай
• кофе

Когда следует обратиться к врачу

Необходимо обратиться к врачу, если имеются симптомы СРК или изменения в привычках кишечника. Эти симптомы включают в себя:

• запор
• диарея 
• боль в животе

Более тяжелые симптомы включают:

• необъяснимая потеря веса
• рвота
• ректальное кровотечение
• трудности с глотанием

Заключение 

Хотя СРК может передаваться по наследству, ни одно исследование не выявило существенной генетической связи. Образ жизни, скорее всего, способствует развитию этого заболевания. Факторы риска включают перенесенный кишечный энтерит, особенно если человек принимал антибиотики. Людям с симптомами СРК следует обратиться к врачу.

Статья по теме: Постинфекционный СРК: причины, симптомы и лечение.