Результаты исследования Sprint по снижению артериального давления у пожилых пациентов с гипертонией показали, что достижение более низких целевых значений может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и ранней смерти. Однако, как сообщает Journal of the American Geriatrics Society, интенсивное снижение артериального давления также увеличивает риск острого повреждения почек и опасно низкого кровяного давления.
Анализ, проведенный научным сотрудником Американского общества гериатрии, внимательно изучил преимущества и риски интенсивного снижения артериального давления у различных групп пациентов. Исследование показало, что почти все участники Sprint получили положительные результаты, при которых прогнозируемые выгоды от достижения целевого значения менее 120 мм рт. ст. превышали возможные риски.
Особенно значительные преимущества были отмечены у пожилых людей, проживающих в сообществе, которые имели дополнительные факторы риска, такие как преклонный возраст, слабость или многочисленные рецептурные препараты. Несмотря на больший ущерб, связанный с лечением, эти пациенты получили больше пользы от более низкого целевого значения артериального давления.
«Наши результаты подчеркивают, что для неинституционализированных пожилых людей, соответствующих критериям Sprint, доказательства из этого исследования могут быть применены индивидуально, учитывая их риски и предпочтения. Врачи не должны отказываться от рекомендации интенсивного снижения артериального давления только на основании возраста, хрупкости или полипробирья», — отмечает один из авторов исследования.
Литература:
Mitra S. Jamshidian et al, Individualized Net Benefit of Intensive Blood Pressure Lowering Among Community‐Dwelling Older Adults in SPRINT, Journal of the American Geriatrics Society (2025). DOI: 10.1111/jgs.19395
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
