BMC Medicine: нарушение вагинального микробиома у беременных может спровоцировать выкидыш

В новом исследовании, опубликованном в журнале BMC Medicine, ученые из Имперского колледжа Лондона (Imperial College London) обнаружили, что изменения вагинального микробиома матери могут быть связаны с невынашиванием беременности. По мнению исследователей, воспаление, вызванное этими изменениями в бактериях, может привести к выкидышу. 

Актуальность исследования

Здоровый вагинальный микробиом богат кислотообразующими лактобациллами, которые помогают предотвратить рост других потенциально патогенных бактерий. Однако, когда в микробиоме есть дисбаланс, эти другие бактерии могут процветать.

Материалы и методы исследования

В исследование были включены 167 беременных женщин, которые были набраны из отделения ранней беременности в больнице королевы Шарлотты и Челси (Queen Charlotte’s & Chelsea Hospital) в период с марта 2014 года по февраль 2019 года. Пациентки были набраны после выкидыша или если они испытывали боль и/или кровотечение в течение первого триместра беременности. Участники, принимавшие антибиотики, пробиотики или добавки прогестерона во время взятия образцов, не были включены в исследование, поскольку вагинальный микробиом мог измениться.

Выкидыш может быть связан с изменениями вагинальных бактерий

В общей сложности у 93 женщин, участвовавших в исследовании, случился выкидыш, а у 74 — нет, и они родили в срок. Из женщин, перенесших выкидыш, у 54 не было хромосомных аномалий у эмбриона.

Ученые исследовали вагинальные бактерии, присутствующие у участниц, а также искали молекулярные признаки воспаления.

У женщин с хромосомно «нормальными» выкидышами исследователи обнаружили снижение количества лактобацилл в их вагинальном микробиоме по сравнению с женщинами с хромосомно аномальными выкидышами. Исследователи также обнаружили высокий уровень воспаления у пациенток с хромосомно нормальным выкидышем, у которых вместо лактобактерий присутствовали бактерии Prevotella и Streptococcus. В ходе исследования у некоторых женщин, родивших в срок, было снижение лактобацилл, но их иммунная система не реагировала на это и не вызывала воспаления.

Авторы другого исследования утверждают, что анализируя цервиковагинальный микробиом, можно спрогнозировать рак шейки матки.