Мифы об эндометриозе

Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором ткань, которая выстилает внутреннюю часть матки, растет вне ее. Это состояние может сопровождаться болью во время менструаций, мочеиспускания или дефекации. Состояние может сопровождаться и другими симптомами, включая тошноту, усталость и проблемы с психическим здоровьем. Иногда, в зависимости от расположения ткани, заболевание может вызвать проблемы с фертильностью. Кроме того, эндометриоз может развиться в других органах или вокруг них, включая легкие.

Во всем мире примерно 10% женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом. Хотя эндометриоз у мужчин бывает крайне редко, однако встречается. Поскольку симптомы эндометриоза разнообразны, люди с этим заболеванием часто сталкиваются с задержкой в постановке диагноза.

Факторы риска развития эндометриоза включают наличие заболевания в семейном анамнезе, раннее менархе (в возрасте до 11 лет) или тяжелые менструации, которые длятся дольше 7 дней. Короткие месячные циклы продолжительностью менее 27 дней также увеличивают риск развития эндометриоза.

Подтверждение диагноза эндометриоза зачастую включает лапароскопию, хирургическую манипуляцию, проводимую под общей анестезии. Как только врач подтвердит диагноз, лечение включает в себя гормональную терапию или обезболивающие препараты. Если боль, связанная с эндометриозом, сильная или если фертильность нарушена, хирургическое вмешательство является одним из методов лечения. Однако в настоящее время не существует известного специфического лекарственного препарата от данного состояния. Несмотря на известные факты, эндометриоз окружают мифы, из-за которых многие люди не знают, во что верить.

10 мифов об эндометриозе

Месячные протекают тяжело и болезненно

Хотя статистика показывает, что более половины женщин отмечают некоторую боль во время месячных, сильная боль иногда может указывать на наличие эндометриоза. Боль может проявляться в других органах, например, в кишечнике, при мочеиспускании, а также в других областях тела. Месячные кровотечения могут различаться по объему — продолжительность цикла также может варьироваться, причем кровотечение в середине цикла также является потенциальным симптомом.

Тяжелые и очень болезненные месячные — это лишь частичный миф. У некоторых женщин действительно бывают тяжелые и болезненные месячные, но это только один конец спектра. У некоторых бывают незначительные спазмы и легко протекающие месячные, а у других — боль наблюдается между месячными. 

Беременность может вылечить эндометриоз

Беременность не способна излечить эндометриоз. Некоторые женщины видят облегчение симптомов во время беременности, хотя другие этого не чувствуют, а у третьих симптомы могут усилиться. Беременность действительно изменяет уровень гормонов. Это изменение может привести к тому, что женщина будет отмечать различные уровни боли после рождения ребенка. 

Исследования также показывают, что беременность не приносит пользы женщинам с эндометриозом. Кроме того, ученые отмечают, что, хотя некоторые очаги эндометриоза демонстрируют регрессию, другие остаются стабильными или увеличиваются.

Гистерэктомия поможет вылечить эндометриоз

Согласно одному исследованию, в котором приняли участие 137 участниц с эндометриозом, перенесших гистерэктомию (удаление матки), 84% участниц были удовлетворены результатами после операции. Однако, в то время как гистерэктомия помогает облегчить симптомы эндометриоза у многих женщин, состояние может повториться после операции. Симптомы также могут сохраняться, если эндометрий все еще присутствует за пределами матки. Эндометриоз реагирует на эстроген, который вырабатывается яичниками. Гистерэктомия обычно удаляет матку и, следовательно, не излечивает эндометриоз. Существуют различные типы эндометриоза, от поражений, которые находятся только на поверхности, до поражений, которые проникают в кишечник и другие органы. Этот тип называется глубоким инфильтрирующим эндометриозом. Эти поражения, скорее всего, не улучшатся, даже если удаляют яичники или подавляют гормоны.

Эндометриоз поражает только женские репродуктивные органы

Поражения эндометриозом чаще всего встречаются в области малого таза и нижней части живота. Однако они могут появиться в любом месте тела. На самом деле, в большинстве случаев эндометриоз поражает не репродуктивные органы, а брюшину — это то, что причиняет боль. Но эндометриоз можно обнаружить практически где угодно, и он был замечен в слизистой оболочке легких и даже в головном мозге, вызывая судороги, когда у женщины месячные. К счастью, это встречается не очень часто, и врач может помочь следить за признаками или симптомами имплантатов, расположенных в других местах. Тем не менее, исследование 2017 года на мышах, в котором изучалась способность клеток, полученных из эндометрия, мигрировать в другие органы тела, предполагает, что эндометриоз в местах, удаленных от малого таза, может быть более распространенным, чем считалось ранее.

Эндометриоз всегда вызывает боль

Данные исследования показывают, что более 60% женщин с диагнозом эндометриоз сообщают о хронической боли в тазу. Более того, у женщин с эндометриозом вероятность возникновения болей в животе в 13 раз выше, чем у людей без этого заболевания. Несмотря на то, что боль является распространенным симптомом, диагноз эндометриоза ставят, даже если человек не испытывает никакой боли. Некоторые женщины с легкими формами эндометриоза испытывают мучительную боль, а некоторые люди с раком практически не отмечают боли. Это может быть связано с тем, выделяет ли имплантат определенные химические вещества, вызывающие боль, а также с тем, где расположен имплантат. На самом деле, некоторые люди никогда не знают, что у них действительно прогрессирующий эндометриоз, пока им не сделают абдоминальную операцию.

Менопауза останавливает эндометриоз

Хотя исследования ограничены по этому вопросу, ученые подсчитали, что 2-5% женщин страдают эндометриозом в постменопаузе. Эндометриоз не обязательно заканчивается, когда у вас наступает менопауза. На самом деле, это состояние может развиться спустя годы после того, как ваши месячные прекратятся. По той же причине, по которой гистерэктомия не всегда излечивает эндометриоз, менопауза также может не вылечить его. Если боль, связанная с эндометриозом, не прекращается после менопаузы, лучше всего проконсультироваться с медицинским работником о вариантах обезболивания.

Эндометриоз всегда приводит к бесплодию

Исследования показывают, что 30-50% женщин с эндометриозом имеют трудности с беременностью. Несмотря на статистические данные, связывающие это заболевание с проблемами фертильности, «эндометриоз автоматически не означает диагноз бесплодия».

Аборт вызывает эндометриоз

Миф о том, что аборт вызывает эндометриоз, возможно, возник из-за дебатов, связанных с абортами. Однако это утверждение не основано на фактах. Хотя точная причина эндометриоза до сих пор неизвестна, похоже, что существует генетическая связь. Нет никаких доказательств того, что аборт вызывает эндометриоз.

Противозачаточные таблетки могут вылечить эндометриоз

Противозачаточные препараты не лечат эндометриоз, они могут уменьшить симптомы из-за подавления овуляции и менструации. Нет специфического лечения эндометриоза, но противозачаточные препараты выравнивают уровень гормонов и предотвращают кровотечение. Таким образом, они являются хорошим методом лечения, но не специфическим препаратом. Другие лекарственные препараты, используемые для лечения эндометриоза, включают обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, в 2018 году был одобрен антагонист гонадотропин-рилизинг-гормона, препарат, помогающий лечить боль, связанную с эндометриозом.

Высокий уровень эстрогена вызывает эндометриоз

Не было доказано, что высокий уровень эстрогена вызывает эндометриоз. Однако препараты, блокирующие эстроген, могут облегчить симптомы. Кроме того, исследования показывают, что, хотя высокий уровень эстрогена может не вызывать эндометриоз, эстроген и его рецепторы могут играть определенную роль в процессах, которые ученые связывают с этим заболеванием. Тем не менее, в исследовании 2022 года отмечается, что профилактика или лечение эндометриоза могут также включать методы лечения, направленные на активность иммунной системы. В результате исследования были обнаружены доказательства того, что активация определенных лейкоцитов может привести к хроническому воспалению и способствовать развитию заболевания.

Научная статья по теме: Ученые подтверждают генетическую связь эндометриоза и рака яичников.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  telegram    

Учредитель сетевого издания (Medical Insider), главный редактор, автор статей.

Врач ультразвуковой диагностики в СЗЦДМ, травматолог-ортопед, г. Санкт-Петербург

E-mail для связи - [email protected]