Эндометриоз — это хроническое заболевание, поражающее до 15% женщин репродуктивного возраста. Оно характеризуется разрастанием ткани, похожей на эндометрий, за пределами матки. Симптомы включают сильную боль, спазмы и другие неприятные ощущения.
Эндометриоз возникает, когда клетки эндометрия мигрируют и приживаются в других органах. Во время менструации эти клетки не отторгаются, как это происходит в матке, а продолжают расти, образуя кисты, рубцы и спайки. Эти образования могут сдавливать окружающие ткани и нервы, вызывая боль.
Исследователи из Бостонской детской больницы и Гарвардской медицинской школы обнаружили новый путь, связывающий ноцицепторы (нервные клетки, воспринимающие боль) с макрофагами (иммунными клетками) через сигнальные молекулы CGRP и RAMP1. Этот путь может играть ключевую роль в развитии боли и росте очагов поражения при эндометриозе.
В ходе экспериментов на мышах ученые выявили, что поражения эндометриозом содержат высокие уровни CGRP и его рецептора RAMP1. Подавление активности ноцицепторов у мышей снижало болевой синдром и уменьшало размеры очагов поражения.
Поражения эндометриозом активируют нервные клетки, которые высвобождают CGRP. Этот пептид изменяет макрофаги, усиливая их способность поддерживать рост клеток эндометрия. В результате макрофаги начинают способствовать образованию новых очагов поражения и усилению боли.
Результаты исследования открывают новые перспективы для лечения эндометриоза. Препараты, блокирующие сигнальный путь CGRP / RAMP1, могут уменьшить боль и остановить рост очагов поражения. Эти препараты уже одобрены для лечения мигрени, и их применение при эндометриозе требует дальнейшего изучения.
Заключение
Исследование проливает свет на сложные механизмы, лежащие в основе эндометриоза. Открытие нового нейроиммунного пути может привести к разработке новых методов лечения этого изнуряющего заболевания. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов и оценки их применимости к пациентам.
Литература
Victor Fattori et al, Nociceptor-to-macrophage communication through CGRP/RAMP1 signaling drives endometriosis-associated pain and lesion growth in mice, Science Translational Medicine (2024). DOI: 10.1126/scitranslmed.adk8230
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
