Авторы нового исследования из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (LSHTM) пришли к выводу, что у плода беременных женщин, работающих на полях в условиях сильной жары, могут проявляться признаки напряжения до появления симптомов тепловой болезни у матери. Результаты научной работы опубликованы в журнале Lancet Planetary Health.
Новизна исследования
Исследование, в котором приняли участие 92 беременные женщины, ведущие натуральное хозяйство в Гамбии, является первым, в котором изучается воздействие теплового стресса на плод у работников физического труда.
Результаты исследования говорят о том, что при увеличении воздействия теплового стресса на каждый 1 градус Цельсия напряжение плода увеличивалось на 17%, о чем свидетельствует учащение сердцебиения плода и замедление кровотока через пуповину. Ученые обнаружили, что даже незначительное повышение температуры тела при выполнении ручных работ в условиях сильной жары свидетельствует о физиологическом напряжении как у матери, так и у плода.
Автор исследования Джайнаба Баджи (Jainaba Badjie) отметила: «Несмотря на растущее количество научных доказательств, связывающих воздействие тепла на матерей с неблагоприятными исходами родов, включая преждевременные роды, низкий вес при рождении и мертворождение, до сих пор было мало исследований физиологических механизмов, ответственных за эти исходы. Нам срочно необходимо понять эти механизмы, чтобы мы могли найти лучшие способы поддержки матерей и младенцев в этих условиях».
Практическая значимость работы
«Изменение климата приводит ко все более экстремальным температурам во всем мире, и Африка к югу от Сахары особенно уязвима к климатическим воздействиям. Наше исследование показало, что беременные фермеры, ведущие натуральное хозяйство в Гамбии, обычно испытывают экстремальную жару, превышающую рекомендуемые пределы работы на открытом воздухе, и что это может оказать значительное влияние на их здоровье и здоровье детей. Полученные результаты свидетельствуют о том, что мы должны найти эффективные меры для защиты этих женщин и уменьшения неблагоприятных исходов родов», – заявляет автор исследования Ана Бонелл (Ana Bonell).
Материалы и методы исследования
Для исследования участникам в Западном Кианге, Гамбия, было предложено выполнять свои обычные ежедневные задачи во время поездок на места, и они были оснащены носимыми устройствами для записи частоты сердечных сокращений матери, температуры кожи и предполагаемых затрат энергии.
Портативные ультразвуковые устройства использовались для регистрации частоты сердечных сокращений плода, кровотока в артериях пуповины в начале каждого посещения, в середине рабочей смены, а затем в конце смены. Также были проанализированы симптомы тепловой болезни у матерей. Тошнота, рвота, головная боль, головокружение, слабость, мышечные боли, усталость и сухость во рту были распространенными среди участниц, причем более половины женщин сообщили, что они имели по крайней мере один симптом во время выездов на места.
Результаты научной работы
Анализ данных показал тесную связь между воздействием теплового стресса и тепловой нагрузкой матери, которая, как было обнаружено, также связана с нагрузкой на плод. Тепловой стресс матери также был тесно связан с перенапряжением плода даже при отсутствии теплового стресса матери, что указывает на необходимость учета других биологических факторов.
Исследователи считают, что важным физиологическим фактором, который следует учитывать в будущей работе, является отток крови от плаценты. Полученные результаты также подчеркивают необходимость дальнейшей работы по выявлению и оценке мероприятий, которые помогут беременным сельскохозяйственным работникам в странах Африки к югу от Сахары адаптироваться к работе в условиях экстремальной жары.
Авторы другого исследования утверждают, что солнце, жара и влажность могут усугубить симптомы психических расстройств.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
