Женщины с мигренью могут иметь высокий риск осложнений беременности, таких как преждевременные роды, гестационная гипертензия и преэклампсия. Исследователи также обнаружили, что женщины с мигренью с аурой могут иметь более высокий риск развития преэклампсии, чем женщины с мигренью без ауры. Результаты исследования будут представлены на 74-ом ежегодном конгрессе Американской Академии Неврологии (American Academy of Neurology’s 74th Annual Meeting).
Актуальность исследования
Аура — это ощущение, которое предшествует головной боли, часто сопровождающееся нарушениями зрения, такими как мигающие огни. Преэклампсия включает в себя высокое артериальное давление с дополнительными симптомами, такими как белок в моче, во время беременности, что может угрожать жизни матери и ребенка.
Новизна исследования
«Примерно 20% женщин детородного возраста испытывают мигрень, но влияние мигрени на исходы беременности до конца не изучено», — заявила автор исследования Александра Пердью-Смит (Alexandra Purdue-Smithe). «Наше исследование выявило связь между мигренью и осложнениями беременности, которые могли бы информировать врачей и женщин с мигренью о потенциальных рисках, о которых они должны знать во время беременности».
Материалы методы исследования
Ученые проанализировали более 30 000 беременностей примерно у 19 000 женщин за 20-летний период. Из них 11% женщин сообщили, что врач диагностировал у них мигрень до беременности. Ученые изучили осложнения у женщин во время беременности, такие как преждевременные роды, гестационный диабет, гестационная гипертензия, преэклампсия и низкий вес ребенка при рождении.
Результаты научной работы
После корректировки на возраст, ожирение и другие поведенческие факторы и факторы здоровья, которые могут повлиять на риск осложнений, исследователи обнаружили, что женщины с мигренью имели на 17% более высокий риск преждевременных родов, на 28% более высокий риск гестационной гипертензии и на 40% более высокий риск преэклампсии. Из 3881 беременности среди женщин с мигренью у 10% были преждевременные роды. Что касается гестационной гипертензии, то у 7% беременностей среди женщин с мигренью развилось это состояние по сравнению с 5% среди женщин без мигрени. Что касается преэклампсии, то она наблюдалась у 6% беременностей среди женщин с мигренью, по сравнению с 3% женщин, у которых мигрени не было.
Кроме того, при анализе мигрени с аурой и без нее у женщин, у которых была мигрень с аурой, вероятность развития преэклампсии во время беременности была на 51% выше, чем у женщин без мигрени, в то время как у тех, у кого была мигрень без ауры, вероятность была на 29% выше. Исследователи обнаружили, что мигрень не была связана с гестационным диабетом или низким весом ребенка при рождении.
Обсуждение результатов исследования
«Хотя риски этих осложнений в целом все еще довольно низки, женщины с мигренью в анамнезе должны знать и консультироваться с врачом о потенциальных рисках беременности», — заявила Пердью-Смит. «Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, почему мигрень может быть связана с высоким риском осложнений. В то же время женщины с мигренью могут извлечь пользу из более тщательного наблюдения во время беременности, чтобы такие осложнения, как преэклампсия, можно было выявить и лечить как можно раньше».
Ограничением исследования было то, что, хотя о наличии мигрени сообщалось до беременности, информация об ауре при мигрени не собиралась до конца исследования. Таким образом, на результаты исследования мигренозной ауры, возможно, повлияла способность участников точно запоминать свои переживания. Другим ограничением является то, что информация о частоте приступов мигрени и других признаках мигрени была недоступна. Потребуются дополнительные исследования, чтобы устранить эти ограничения и лучше информировать о том, как беременные женщины с мигренью в анамнезе должны проходить скрининг и мониторинг на предмет потенциальных осложнений беременности.
Авторы другого исследования заявили, что толщина сосудистой оболочки глаза уменьшается у людей с мигренью.
