Влияние антенатальных кортикостероидов на развитие мозга недоношенных детей

Антенатальные кортикостероиды (АКС) широко применяются для лечения беременных женщин с риском преждевременных родов. Они способствуют созреванию легких плода и снижают вероятность серьезных осложнений. Однако недавние исследования указывают на возможные негативные последствия для развития мозга недоношенных детей.

Материалы и методы

Группа исследователей из Высшей медицинской школы Университета Нагои изучила влияние АКС на развитие мозга недоношенных детей. В исследовании приняли участие 59 недоношенных младенцев, из которых 46 подверглись воздействию АКС до рождения. Для сравнения использовались данные клинических наблюдений и нейровизуализации.

Результаты

Исследование показало, что дети, подвергшиеся воздействию АКС, имели меньшие объемы двух ключевых областей мозга: миндалевидного тела и хвостатого ядра. Эти области важны для обработки эмоций и контроля движений соответственно. Неравенство наблюдалось у детей, родившихся на сроке 28 недель и более, но не у детей, родившихся ранее. Это указывает на зависимость влияния АКС от гестационного возраста.

Обсуждение

Исследование не утверждает о вреде АКС, а скорее направлено на понимание их последствий. АКС способствуют выживанию недоношенных детей, но могут изменять структуру мозга. Важно найти баланс между краткосрочными и долгосрочными эффектами.

Заключение

Терапия АКС критически важна для лечения преждевременных родов, но требует более точного подхода для минимизации рисков для развития мозга. Необходимо проводить дополнительные исследования долгосрочного воздействия АКС на развитие нервной системы. Оптимизация применения АКС может спасти жизни и обеспечить здоровые исходы для недоношенных детей по мере их роста и развития.

Литература:
Kazuya Fuma et al, Impact of antenatal corticosteroids on subcortical volumes in preterm infants at term-equivalent age: A retrospective observational study, European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology (2024). DOI: 10.1016/j.ejogrb.2024.08.034

Хусаинов Руслан Халилович

Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider,  а также автор статей

E-mail для связи – [email protected];

ПроДокторов;

НаПоправку