Доктор Каринна Хокхэм (Carinna Hockham) из Института глобального здравоохранения Джорджа (George Institute for Global Health), Великобритания, которая руководила исследованием в партнерстве с Имперским колледжем Лондона (Imperial College London), комментирует: «Наше исследование было направлено на то, чтобы понять, объясняются ли половые различия в тяжести протекания COVID-19, включая риск смерти, и наличии сердечно-сосудистых осложнений более высокой распространенностью ранее существовавших сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин по сравнению с женщинами». Исследование опубликовано в научном журнале BMJ Medicine.
Актуальность проблемы
COVID-19 обычно проявляется как респираторное заболевание, но сообщается, что у некоторых пациентов возникают сердечно-сосудистые осложнения, такие как нерегулярное сердцебиение (аритмия), недостаточный приток крови к головному мозгу (инсульт) и сердечная недостаточность. Мужчины обычно имеют худшие последствия для здоровья после COVID-19, чем женщины. Поскольку ранее существовавшее сердечно-сосудистое заболевание является известным фактором риска тяжелого течения COVID-19 и чаще встречается у мужчин, оно было предложено в качестве возможного объяснения этих половых различий.
Материалы и методы исследования
В исследовании было проанализировано 11 167 пациентов, которые были госпитализированы с COVID-19 в период с мая 2020 года по май 2021 года в 13 странах. Команда ученых обнаружила, что у 13 из каждых 100 женщин и 17 из каждых 100 мужчин во время госпитализации развилась какая-либо форма сердечно-сосудистых осложнений, что представляет собой снижение риска у женщин на 30%.
Аритмия была наиболее частым сердечно-сосудистым осложнением, встречающимся у 5 из каждых 100 женщин и у 8 из каждых 100 мужчин. Другие осложнения, такие как сердечная ишемия и тромбоэмболия легочной артерии, встречались реже.
Результаты научной работы
Исследователи обнаружили, что половые различия в частоте встречаемости сердечно-сосудистых осложнений были очевидны независимо от того, имелись ли у них ранее сердечно-сосудистые заболевания. Ученые отметили, что их результаты не только имеют значение для общего понимания половых различий в состоянии здоровья и заболеваемости, но также демонстрируют критическую важность учета половых и гендерных различий во всех аспектах здоровья человека.
Хокхэм заключила: «Наш вывод о том, что так называемое «мужское неблагополучие» в тяжести течения COVID-19 не может быть объяснено исключительно ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и указывает на то, что все же другие факторы способствуют тяжести заболевания. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, почему мужчины подвергаются более высокому риску тяжелого течения COVID-19, в том числе при рассмотрении того, по-разному ли вирусные механизмы воздействуют на женщин и мужчин».
Авторы другого исследования утверждают, что снижение кровотока в миокарде — новый ключ к пониманию того, как COVID-19 влияет на сердце.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
