В новом исследовании, опубликованном в журнале JACC: Case Reports, ученые из Американского колледжа кардиологов (American College of Cardiology) заявили, что у 31-летнего мужчины с подтвержденной инфекцией оспы обезьян развился острый миокардит примерно через неделю после появления симптомов заболевания.
Актуальность проблемы
Оспа обезьян — это заболевание, вызываемое вирусом обезьяньей оспы, принадлежащим к тому же семейству, что и вирус, вызывающий натуральную оспу. Впервые оспа обезьян была зарегистрирована в ЕС в мае 2022 года, а также в Соединенных Штатах и других странах, и количество случаев заболевания растет. Миокардит, воспаление сердечной мышцы, обычно вызывается вирусной инфекцией. Миокардит ранее был связан с натуральной оспой, более агрессивным вирусом, и авторы тематического исследования заявили, что вирус оспы обезьян может обладать тропизмом к тканям миокарда или вызывать иммуноопосредованное повреждение сердца.
Практическая значимость работы
«С помощью этого важного тематического исследования мы развиваем более глубокое понимание оспы обезьян, вирусного миокардита и того, как точно диагностировать и лечить это заболевание», — прокомментировала автор исследования Джулия Грапса (Julia Grapsa).
Больные оспой обезьян подвергаются риску острого миокардита
Согласно исследованию, пациент обратился в поликлинику через 5 дней после появления симптомов оспы обезьян, включая недомогание, миалгию, лихорадку и множественные поражения на лице, руках и гениталиях. Диагноз оспа обезьян был подтвержден с помощью ПЦР-мазка с пораженного участка кожи. Пациент вернулся в отделение неотложной помощи через 3 дня, сообщив о стеснении в груди, отдающем в левую руку, после чего был госпитализирован в отделение интенсивной терапии после первичного планового обследования с клиническим подозрением на острый миокардит. Первоначальная ЭКГ показала синусовый ритм с неспецифическими нарушениями реполяризации желудочков, а обычные лабораторные тесты выявили повышенные уровни С-реактивного белка, креатинфосфокиназы (КФК), высокочувствительного тропонина I и мозгового натрийуретического пептида (МНП), все из которых могут указывать на миокардит. Результаты исследования сердечного магнитного резонанса (CMR), проведенного у пациента, соответствовали воспалению миокарда и диагнозу острого миокардита.
Практическая значимость работы
«Мы считаем, что сообщение об этой потенциальной причинно-следственной связи может повысить осведомленность научного сообщества и медицинских работников об остром миокардите как о возможном осложнении, связанном с оспой обезьян, и может быть полезно для тщательного наблюдения за пациентами для дальнейшего выявления других осложнений в будущем», – заключает Джулия Грапса.
Авторы другого исследования утверждают, что домашние питомцы могут заразиться оспой обезьян от владельцев.
The Lancet: прямой контакт является основным путем передачи оспы обезьян
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
