Препарат бемнифосбувир может стать первым направленным средством против гепатита E

У вирусного гепатита E до сих пор остаётся неприятный пробел в терапии: инфекция распространена во всём мире, ежегодно уносит около 70 тысяч жизней, но специфического лекарства против неё всё ещё нет. Теперь международная группа исследователей показала, что препарат бемнифосбувир (bemnifosbuvir), который уже проходит клинические испытания при гепатите C, способен подавлять размножение вируса гепатита E в доклинических моделях. Работу выполнили учёные Рурского университета Бохума (Ruhr University Bochum), Гейдельбергского университета и Пекинского университета (Peking University), а результаты опубликованы в журнале Gut.

Почему это важно

Вирус гепатита E — одна из основных причин острого вирусного гепатита. У людей с сохранным иммунитетом инфекция нередко проходит самостоятельно, но у пациентов после трансплантации органов, у людей с ВИЧ и у других иммунокомпрометированных групп она может переходить в хроническую форму. Кроме того, инфекция особенно опасна во время беременности. Несмотря на это, специфического препарата против HEV до сих пор нет.

Как искали новое средство

Исследователи начали с библиотеки примерно из 500 нуклеотидных и нуклеозидных аналогов — синтетических молекул, которые по строению напоминают естественные компоненты генетического материала. Чтобы быстро отобрать перспективные соединения, команда использовала модифицированный вирус гепатита E с флуоресцентной меткой. Если вирус продолжал размножаться, сигнал сохранялся; если репликация подавлялась, свечение исчезало. Именно так бемнифосбувир оказался одним из самых сильных кандидатов.

Что показало исследование

По данным авторов, при действии бемнифосбувира вирус переставал реплицироваться, тогда как сами обработанные клетки оставались жизнеспособными. Затем китайская часть исследовательской группы подтвердила эффективность соединения и в экспериментах на животных: препарат снижал вирусную активность и ослаблял воспаление печени. Это важный момент, потому что речь идёт не только о подавлении вируса в культуре клеток, но и о подтверждении эффекта в более сложной биологической системе.

Почему именно бемнифосбувир вызывает интерес

Главное преимущество этого соединения в том, что его не нужно начинать изучать с нуля. Бемнифосбувир уже находится в клинических испытаниях как средство против вируса гепатита C. Поэтому, если эти программы завершатся успешно, путь к его возможному применению против гепатита E может оказаться заметно короче, чем у совершенно нового препарата. Авторы прямо пишут, что в таком случае средство потенциально может быть рассмотрено и для off-label применения при HEV-инфекции.

Что это меняет

Для гепатита E это, по сути, один из самых конкретных терапевтических сигналов за долгое время. До сих пор обсуждение лечения часто упиралось либо в поддерживающую терапию, либо в ограниченные варианты неспецифического противовирусного воздействия. Теперь появился кандидат, который демонстрирует направленную активность именно против HEV. До готового клинического решения ещё далеко, но направление выглядит уже не теоретическим, а вполне прикладным.

Авторы другого исследования ранее показали, что вирусы гепатита используют вполне конкретные механизмы для закрепления в клетках печени — подробнее об этом можно прочитать в материале «Определены 5 факторов, необходимых вирусу гепатита В для закрепления в клетках печени».

Заключение

Новое исследование из Бохума, Гейдельберга и Пекина показывает, что бемнифосбувир может стать первым по-настоящему перспективным направленным кандидатом для лечения гепатита E. Пока это ещё не клиническая победа, а сильный доклинический результат. Но для инфекции, у которой до сих пор нет специфической терапии, это уже очень серьёзный шаг вперёд.

Литература

Hu J., Liu T., Klöhn M., Freistädter A., Schmidt J., Zhang X., Wang J., Song Y., Wang H., Lu M., Dao Thi V.L., Steinmann E., Wang L. Nucleotide analogue bemnifosbuvir inhibits hepatitis E virus replication in preclinical models // Gut. 2026. doi:10.1136/gutjnl-2025-336714