Используя крупномасштабные данные США, содержащие наблюдение за пациентами в течение более десяти лет, исследователи с факультета здравоохранения Йоркского университета (York University) обнаружили, что женщины с метаболическим синдромом и штаммами вируса папилломы человека высокого риска (ВПЧ) подвергаются в 2,6 раза более высокому риску смертности, чем женщины без него. Результаты исследования указывают на необходимость обратить внимание на сопутствующие хронические заболевания, когда речь идет о раке, связанном с ВПЧ.
«Это исследование расширяет предыдущую работу, изучая связь с риском смертности», — комментирует автор исследования Катриона Бьюик (Catriona Buick).
Бьюик, эксперт в области ВПЧ, женского здоровья и лечения рака совместно с доктором Пармис Мирзаде (Parmis Mirzadeh), чьи исследования посвящены ожирению и метаболическим заболеваниям, поближе изучили эту связь.
Данные для исследования, опубликованные в научном журнале PLOS ONE, были получены из Национального обследования здоровья и питания США с выборкой из 5101 человека (3274 женщины). Ученые обнаружили, что более четверти женщин с метаболическим синдромом имели ВПЧ высокого риска.
Их исследование не выявило увеличения смертности только из-за статуса ВПЧ, что, по мнению ученых, можно объяснить тем фактом, что данные позволяли только получить представление о том, есть ли у женщины ВПЧ или нет, и не могли говорить о стойкости.
«ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем, и ее называют обычным гриппом среди ИППП», – объясняет Бьюик. «В большинстве случаев организм довольно быстро избавляется от ВПЧ, но затяжные случаи ВПЧ высокого риска могут перерасти в предраковые изменения шейки матки, а в некоторых случаях спустя много лет – в рак шейки матки».
Хотя большинство из 200 известных штаммов не представляют серьезной проблемы, лишь немногие из них ответственны почти за все случаи рака шейки матки, что составляет 4,5 процента всех случаев рака во всем мире.
Метаболический синдром — это группа состояний, повышающих риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и диабета 2 типа, которые могут включать появление излишних жировых отложений вокруг талии, высокий уровень глюкозы в крови натощак и высокое артериальное давление. Хотя в этом исследовании это и не рассматривалось напрямую, у людей с метаболическим синдромом вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 65 процентов выше, а вероятность смерти от «любой» причины — на 25 процентов выше. Неясно, как метаболический синдром может повлиять на ВПЧ.
«Вероятно, это как-то связано с ослабленным иммунным ответом и хроническим воспалением, но исследования, направленные на прямой физиологический путь, еще предстоит провести», — добавляет Мирзаде.
Каждый пятый взрослый страдает метаболическим синдромом, и эти цифры растут, и Бьюик, и Мирзаде подчеркивают важность здорового образа жизни, участия в плановых скринингах на рак и вакцинации от ВПЧ.
На данный момент врачи переходят от мазков Папаниколау к тестированию на ВПЧ, которое, по словам Бьюика, может раньше предупредить практикующих врачей о потенциальных проблемах и не требует частого проведения. Хотя вакцинация против ВПЧ очень полезна, она помогает защитить лишь от нескольких наиболее распространенных из 40 известных штаммов ВПЧ, вызывающих рак, заключает Бьюик.
«Независимо от статуса вакцинации, все, у кого есть шейка матки, все равно должны пройти обследование».
Литература:
Parmis Mirzadeh et al, Association between human papillomaviruses, metabolic syndrome, and all-cause death; analysis of the U.S. NHANES 2003–2004 to 2015–2016, PLOS ONE (2024). DOI: 10.1371/journal.pone.0299479
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
