Ученые из Пекинского института микробиологии и эпидемиологии обнаружили ранее неизвестный ортонаировирус под названием Wetland virus (WELV) в Китае. Исследование, опубликованное в журнале The New England Journal of Medicine, описывает случай заражения мужчины, укушенного клещом в природном парке Внутренней Монголии в 2019 году.
61-летний пациент был госпитализирован в июне 2019 года с лихорадкой и множественными нарушениями функций органов. У него наблюдались признаки острой инфекции, вызванной укусом клеща за пять дней до госпитализации.
Вирус был выделен из образцов крови пациента. Затем исследователи провели мониторинг, чтобы определить распространенность инфекции WELV среди госпитализированных пациентов с лихорадкой и укусами клещей.
Всего было выявлено 17 пациентов с симптомами, такими как лихорадка, головокружение, головная боль, слабость, мышечная боль, артрит, боль в спине, а иногда и кожные высыпания, увеличение лимфоузлов и неврологические симптомы.
Диагноз WELV был поставлен с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). У пациентов были обнаружены пониженные уровни лейкоцитов и тромбоцитов, а также повышенные уровни D-димера и лактатдегидрогеназы, что указывает на наличие тромбов и повреждение тканей или органов.
Анализ сыворотки восьми выздоровевших пациентов показал четырехкратное увеличение концентрации антител к WELV по сравнению с образцами, собранными во время острой стадии инфекции. Полевые исследования выявили РНК WELV в пяти видах клещей, а также у овец, лошадей, свиней и Transbaikal zokors (разновидность грызунов), обитающих в северо-восточной части Китая.
Вирус, выделенный от пациента и клещей, вызывал цитопатические изменения в клетках, выстилающих вену пуповины человека. Введение вируса в брюшную полость мышей и хомяков приводило к инфицированию, повреждению мозга и смерти.
Исследователи предположили, что клещ Haemaphysalis concinna может передавать WELV животным, которые затем передают вирус своему потомству через яичники.
«Начальные симптомы инфекции WELV проявляются как неспецифическое заболевание, что требует дифференциальной диагностики с другими клещевыми инфекциями», — отметили исследователи. «Улучшение мониторинга и обнаружения новых ортонаировирусов позволит лучше понять их влияние на здоровье человека».
Литература:
Xiao-Ai Zhang et al, A New Orthonairovirus Associated with Human Febrile Illness, New England Journal of Medicine (2024). DOI: 10.1056/NEJMoa2313722
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
