Исследование Медицинского центра Лейденского университета (LUMC) показало, что женщины, у которых ранее случился выкидыш из-за COVID-19, не подвергаются повышенному риску повторного выкидыша или мертворождения. Во время беременности профилактические препараты также не нужны.
Долгосрочные последствия выкидышей, вызванных COVID-19, ранее не были известны. Гинеколог LUMC Мари-Луиза ван дер Хорн (Marie-Louise van der Hoorn) объясняет вызванную этим неуверенность: «Родители думают: «Это не повторится, не так ли?», а врачи думают: «Давайте пропишем иммунодепрессанты, в надежде, что плацента продолжит работать правильно. Но эти лекарственные препараты также вызывают всевозможные побочные эффекты».
Итак, исследование было начато в Лейдене. В 2021 году исследователи из LUMC и Медицинского центра Университета Эразма (Erasmus MC) обнаружили связь между COVID-19 и плацентарной недостаточностью.
Патологоанатом LUMC Лотте ван дер Мерен (Lotte van der Meeren) объясняет, что происходит, когда коронавирус проникает в плаценту: «Плацента — это своего рода дерево с множеством пучков, и вирус оседает на этих пучках. Вы можете сравнить ее с деревом, полным гусениц, с гусеницами как коронавирус. Когда дерево наполняется, кислородный обмен становится невозможным, и плацента буквально отказывает. А если плацента отказывает, с ребенком тоже все идет не так».
Хроническое заболевание плаценты
Инфекционные заболевания, такие как малярия, цитомегаловирус и листерия, могут вызвать заболевание плаценты. Мы знаем, что вероятность возвращения заболевания при следующей беременности очень мала. Но существует и редкий вариант, при котором частота рецидивов очень высока.
Новое исследование, опубликованное в журнале Journal of Infection, было направлено на изучение частоты рецидивов заболеваний плаценты, связанных с COVID-19. В него вошли родители, пострадавшие от воздействия вируса. Из 19 новых беременностей 17 закончились живорождением. Два произошедших выкидыша возникли по другим причинам, добавляет Ван дер Хорн.
Исследование было небольшим, но стоящим, заключает Ван дер Хорн. «Вы устраняете большую неопределенность, лекарственные препараты больше не нужны, и насколько фантастичен тот момент, когда родители могут держать на руках здорового ребенка».
Авторы другого исследования утверждают, что жара в летний период увеличивает риск выкидыша.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей