Боль после сердечного приступа поможет спрогнозировать долгосрочную выживаемость

Люди, перенесшие сердечный приступ, часто жалуются на боль примерно через год. Согласно новому исследованию, опубликованному в научном журнале Journal of the American Heart Association, умеренная или сильная боль после сердечного приступа — чаще всего боль вследствие других заболеваний — может помочь спрогнозировать вероятность смерти в течение следующих 8,5 лет.

В этом исследовании участники, которые заявляли, что испытывали сильную боль после сердечного приступа, имели в два раза больше рисков умереть в течение периода исследования по сравнению с теми, кто не сообщал о боли.

Новизна исследования

«Боль вызывает значительную потерю функций и может привести к инвалидности, что вносит свой вклад в серьезные глобальные проблемы общественного здравоохранения. Исследования показывают, что боль связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и общей смерти; однако влияние боли на смерть после сердечного приступа еще не изучалась в крупных исследованиях», — комментирует автор исследования Линда Викснер (Linda Vixner), профессор медицинских наук в Школе здравоохранения и социального обеспечения Университета Даларна (School of Health and Welfare at Dalarna University) в Фалуне, Швеция.

Результаты научной работы

Анализ данных о состоянии здоровья более 18 300 взрослых, перенесших сердечный приступ, из шведского реестра качества под названием SWEDEHEART показал:

  • Почти 45% участников сообщили об умеренной или сильной боли через год после сердечного приступа.
  • У пациентов с умеренной болью вероятность умереть от любой причины на 35% выше, чем у тех, у кого боли нет, в течение периода исследования 8,5 лет.
  • Те, кто сообщал о сильной боли, имели более чем в два раза больше шансов умереть в течение периода исследования 8,5 по сравнению с выжившими после сердечного приступа, у которых не было боли.
  • 65% участников, испытывающих боль в течение двух месяцев наблюдения, также испытывали боль в течение 12 месяцев наблюдения, что указывает на постоянную и длительную боль.

«После сердечного приступа важно оценить и распознать боль как важный фактор риска будущей смертности. Кроме того, сильная боль может быть потенциальным препятствием для реабилитации и участия в важных мероприятиях по защите сердца, таких как регулярная физическая активность, что  в свою очередь, увеличивает риск», — объясняет Викснер. «Для пациентов с болью особенно важно снизить другие факторы риска, такие как курение, высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина».

Детали исследования:

  • Взрослые, участвовавшие в исследовании, были моложе 75 лет (средний возраст 62 года, 24,5% женщин) и перенесли сердечные приступы в период с 2004 по 2013 год.
  • Данные о боли, полученные в ходе двухмесячного контрольного визита, и анкета участников, заполненная через год после сердечного приступа, оценивались для оценки отсутствия боли, умеренной или сильной боли. Боль, о которой они сообщали, скорее всего, была вызвана другими состояниями здоровья.

В опросе участников конкретно не спрашивали о продолжительности боли, которую они испытывали, хотя большинство сообщали о боли как через два месяца после сердечного приступа, так и через год, что указывает на то, что боль была продолжительной. В исследование также были включены только люди, живущие в Швеции, что может не относиться к людям, живущим в других странах или сообществах.

Статья по теме: Сердечный приступ на ЭКГ – информация для пациентов