Депрессия сегмента ST — что означает

Депрессия сегмента ST — это специфический показатель, который может проявляться в результатах электрокардиограммы (ЭКГ) человека. Депрессию сегмента ST связывают с такими состояниями как гипокалиемия и ишемия миокарда. Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать депрессию сегмента ST, например, наперстянка. Если врач заподозрит заболевания сердца, то может назначить ЭКГ. Этот диагностический метод измеряет электрическую активность сердца и помогает диагностировать большое количество состояний, в том числе:

• ишемическую болезнь сердца
• утолщение стенок сердца
• аритмию
• сердечную недостаточность
• сердечный приступ

Депрессия сегмента ST на ЭКГ

Результаты ЭКГ отображаются в виде графика всплесков и спадов. Точки на этом графике представляют различные зубцы электрической активности. Существуют три зубца, которые составляют этот график. Эти три зубца являются:

Зубец Р: отражает электрическую активность, проходящую через предсердия — две верхние камеры сердца.

Комплекс QRS: отражает электрическую активность, проходящую через сердце к желудочкам. Это две нижние камеры сердца.

Зубец Т: отражает электрическую активность, участвующую в реполяризации желудочков сердца — электрическую «перезагрузку» сердца, когда оно готовится к следующему сердечному циклу.

Сегмент ST соответствует области, видимой в конце комплекса QRS и начале T-волны.

В статье 2021 года отмечается, что если сегмент ST выглядит аномально низким и находится ниже нормального уровня, то считается, что у человека депрессия сегмента ST. Депрессия сегмента ST связана с целым рядом заболеваний, поэтому причины могут быть различны. Таким образом, сегмент ST представляет собой период в сердечном цикле, когда мышечный слой сердца поддерживает сокращение, чтобы вытеснить кровь из желудочков.

Депрессия сегмента ST — причины

Существует целый ряд факторов, которые могут вызвать у человека депрессию сегмента ST в результатах ЭКГ. Состояния, которые связаны с депрессией сегмента ST, включают:

• Ишемия миокарда: термин, обозначающий дисбаланс снабжения сердца кислородом. Зачастую происходит, когда что-то препятствует притоку крови к сердечной мышце. Это может быть связано с частичной или полной закупоркой коронарной артерии и может привести к сердечному приступу.
• Гипокалиемия: состояние, которое возникает, когда организм человека выводит слишком много калия. Гипокалиемия может привести к тому, что у человека не будет достаточного количества калия в крови. Низкий уровень калия может вызвать ряд симптомов, включая мышечную слабость, вплоть до паралича.
• Блокада левой ветви пучка Гиса: состояние, при котором электрические импульсы к левому желудочку сердца становятся медленнее. Это может затруднить сердцу эффективную перекачку крови.

Депрессия сегмента ST также связана с приемом лекарственных средств под названием digitalis. Человек может использовать наперстянку для лечения определенных заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность и аритмия.

Депрессия сегмента ST — лечение

Лечение гипокалиемии

Гипокалиемия — это скорее симптом другого расстройства, чем болезнь сама по себе. Чтобы увеличить уровень калия в организме человека, врач будет лечить основное заболевание, вызывающее гипокалиемию. Доктор может посоветовать включать больше калия в свой рацион или принимать добавки с калием. В тяжелых случаях вводят хлорид калия перорально или внутривенно.

Лечение ишемической болезни сердца

Наиболее эффективным методом лечения ишемии миокарда является применение бета-адреноблокаторов. Эти препараты снимают нагрузку на сердце, замедляя сердцебиение человека. Препараты делают это, блокируя действие определенных гормонов в нервной системе.

Бета-адреноблокаторы могут уменьшить количество и продолжительность ишемических эпизодов у людей с ишемией миокарда. Пациенту также могут назначить:

• блокаторы кальциевых каналов
• аспирин
• статины

Другим методом лечения людей с ишемией миокарда является психотерапия. Стресс может увеличить риск развития ишемии миокарда у человека, и психотерапия может уменьшить этот стресс. Психотерапия направлена на то, чтобы помочь человеку понять свои чувства. Беседуя с психотерапевтом, человек может справиться с чувством стресса и тревоги.

Лечение блокады ветвей левого пучка Гиса

Специфического лечения блокады левой ветви пучка не существует. Врач может направить лечение на первопричину данного состояния. Несмотря на отсутствие специфического лечения, человек с блокадой левой ножки пучка должен регулярно проходить осмотр у врача. Это делается для того, чтобы доктора могли следить за состоянием человека и за тем, чтобы не происходило никаких других изменений.

Прогноз

Если у человека депрессия сегмента ST, его прогноз будет зависеть от того, что вызывает эти изменения в ЭКГ. Если причиной является гипокалиемия, то это может быть результатом одного из многих состояний. Некоторые состояния, приводящие к гипокалиемии, легко поддаются лечению, а другие могут быть более серьезными.

Если у человека ишемия миокарда, то могут помочь бета-адреноблокаторы. Если диагноз поставлен как можно раньше и своевременно назначено правильное лечение,то прогноз относительно благоприятный. Также снизить риск опасных осложнений, таких как инсульт и сердечные приступы, можно несколькими способами. К ним относятся:

• соблюдение здоровой сбалансированной диеты и отказ от продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров
• поддержание здорового веса
• регулярные физические упражнения
• отказ от курения

Заключение 

ЭКГ — это диагностический метод, который врачи используют для анализа электрических импульсов в сердце человека. Депрессия сегмента ST — это специфический показатель, который может проявляться в результатах ЭКГ. Это происходит, когда сегмент ST располагается аномально низко и находится ниже базовой линии.

Депрессия сегмента ST может возникнуть вследствие определенных состояний, включая гипокалиемию, ишемию миокарда и блокаду левой ветви пучка Гиса. Использование препарата наперстянки также может вызвать этот специфический результат ЭКГ. Человек может лечить основное заболевание, которое вызывает у него депрессию сегмента ST.

Человек с депрессией сегмента ST может внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы улучшить здоровье своего сердца. Это может включать в себя здоровое питание, регулярные физические упражнения, отказ от курения и поддержание умеренного веса.

Статья по теме: Сердечный приступ на ЭКГ — информация для пациентов.

ЭКГ поможет спрогнозировать смерть госпитализированных пациентов с COVID-19.