Люди, перенесшие трансплантацию органа, чаще сталкиваются с неблагоприятным прогнозом, если у них уже был сахарный диабет или он развился после операции. Такие данные представлены на ENDO 2026 — ежегодной встрече Эндокринологического общества.
Исследование провели ученые из Чикагского университета (University of Chicago).
Что изучали исследователи
Команда под руководством Мишала Али (Mishal Ali) проанализировала данные более 800 000 жителей США, которым с 2003 по 2021 год пересадили почку, печень, сердце, легкое, поджелудочную железу или кишечник.
Ученые сравнили пациентов с уже существующим сахарным диабетом, людей с впервые выявленным диабетом после трансплантации и пациентов без диабета.
Диабет ухудшал прогноз
И уже существующий, и впервые возникший диабет были связаны с более высоким риском смерти после пересадки органа.
У пациентов после трансплантации печени или сердца новый диабет оказался примерно таким же неблагоприятным фактором, как и диабет, существовавший до операции. После пересадки почки новый диабет тоже повышал риск, но несколько меньше, чем диабет до трансплантации.
Риск зависел от пересаженного органа
Сила связи между диабетом и смертностью различалась почти в 7 раз в зависимости от типа трансплантации.
Среди пациентов с уже существующим диабетом самый высокий дополнительный риск отмечался после пересадки почки. У пациентов после трансплантации сердца и печени повышение риска было менее выраженным, а после трансплантации легких — минимальным.
Через 10 лет после операции среди реципиентов почки с диабетом умерло почти на 24 человека больше из каждых 100 по сравнению с пациентами без диабета.
Что это значит для пациентов
Авторы считают, что врачам нужно особенно внимательно контролировать уровень глюкозы крови у людей до и после трансплантации. Пациентам и их семьям стоит заранее обсуждать с трансплантологом и эндокринологом риск диабета, частоту обследований и возможное лечение.
Ранее МКБ-11 писал о том, что препараты для снижения веса и диабета могут защищать сердце у пациентов высокого риска.
Литература
The Endocrine Society. Diabetes tied to higher mortality risk after solid-organ transplant. ENDO 2026. Chicago, Ill.; 2026.