Авторы нового исследования пришли к выводу, что год тренировок помог сохранить или повысить юношескую эластичность сердечной мышцы у людей с ранними признаками сердечной недостаточности. Таким образом, новое исследование, опубликованное в журнале Circulation, подтверждает, что «физические упражнения — это лекарство».
Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса
Исследование было сосредоточено на состоянии, называемом сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса, которое встречается примерно у половины людей с сердечной недостаточностью. Характеризующееся увеличением жесткости сердечной мышцы и высоким давлением внутри сердца во время физических упражнений, это состояние в значительной степени не поддается лечению и вызывает усталость, избыток жидкости в легких и ногах, одышку.
«Некоторые считают это одним из неизлечимых заболеваний в сердечно-сосудистой медицине», — заявил Бенджамин Левин (Benjamin Levine), автор исследования. «Поэтому, конечно, если нет методов лечения, то самое важное — это выяснить, как предотвратить это состояние в первую очередь».
Новизна исследования
Предыдущие исследования показали, что длительные физические упражнения могут улучшить эластичность сердечной мышцы у молодых людей, но не влияют на жесткость мышцы сердца у людей старше 65 лет. Итак, исследователи задались вопросом, могут ли регулярные физические упражнения улучшить эластичность сердечной мышцы у здоровых, ведущих сидячий образ жизни мужчин и женщин в возрасте от 45 до 64 лет.
Материалы и методы исследования
В исследовании приняли участие 31 человек, у которых наблюдалось некоторое утолщение сердечной мышцы и увеличение биомаркеров крови, связанных с сердечной недостаточностью, хотя у них не было таких симптомов, как одышка.
Одиннадцать человек были распределены в контрольную группу, где им назначили программу занятий йогой, балансом и силовыми упражнениями три раза в неделю. Остальным был назначен индивидуально подобранный режим упражнений для ходьбы, езды на велосипеде или плавания, который постепенно развивался до тех пор, пока участники не выполняли интенсивные аэробные интервальные тренировки в течение не менее 30 минут два раза в неделю, плюс две-три тренировки средней интенсивности и одна-две силовые тренировки каждую неделю. У каждого был личный тренер, который следил за их тренировками.
Результаты научной работы
Через год люди, занимающиеся интенсивными физическими упражнениями, продемонстрировали физиологически и статистически значимое улучшение показателей жесткости сердечной мышцы и кардиореспираторной подготовленности по сравнению с отсутствием изменений в контрольной группе.
Результаты показывают, что в позднем среднем возрасте можно использовать физические упражнения для предотвращения сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса, прежде чем сердечная мышца станет слишком жесткой. Ученые сравнили сердечную мышцу с резиновой лентой. Новая легко растягивается и возвращается обратно.
Обсуждение результатов научной работы
«Это молодая сердечно-сосудистая система», — сказал он. «А теперь засунь ее в ящик и верни через 30 лет — она не растягивается и не возвращается обратно. И это одна из вещей, которая происходит с кровообращением, как сердцем, так и кровеносными сосудами, когда мы стареем, особенно при малоподвижном старении».
Ученые не могут определить по результатам нового исследования, будет ли у этих людей развиваться сердечная недостаточность; для этого потребуются более масштабные исследования. Кроме того, людям нелегко придерживаться программы упражнений, и изученное интенсивное вмешательство может быть сложным и дорогостоящим для воспроизведения в больших масштабах.
Практическая значимость работы
«Это может быть непростой задачей, но я думаю, что это исследование — хороший первый шаг», — считает Шеннон Данлей (Shannon Dunlay), кардиолог. «Сердечная недостаточность — это тяжелое состояние, с которым трудно жить, и если мы сможем предотвратить ее с помощью физических упражнений — это действительно полезная информация».
Поскольку данный тип сердечной недостаточности трудно поддается лечению, новые результаты могут помочь клиницистам в консультировании своих пациентов. Исследование дает больше информации, чтобы сказать пациенту: у вас уже есть эти ранние данные о том, что вы подвержены риску сердечной недостаточности, и физические упражнения могут помочь вашему сердцу стать менее жестким.
Левин заключает, что физическая активность с ее пользой для здоровья должна быть неотъемлемой частью вашей повседневной жизни.
«Я говорю своим пациентам, что вы каждый день чистите зубы, принимаете душ, меняете нижнее белье, ужинаете», — заключает исследователь. «Это то, что вы делаете для своего здоровья и личной гигиены. Физические упражнения должны быть частью этого процесса. И именно так мы можем оставаться максимально здоровыми на протяжении всей жизни».
Авторы другого исследования утверждают, что сердечная недостаточность может увеличить риск развития рака.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей