Согласно исследованию Каролинского института (Karolinska Institutet) и Уппсальского университета (Uppsala University), опубликованному в European Heart Journal—Cardiovascular Pharmacotherapy, у пациентов с инфарктом миокарда и нормальной функцией сердца длительное применение бета-блокаторов не ухудшает качество жизни и не влияет на самочувствие.
Исследование REDUCE-AMI, проведённое в этом году, показало, что бета-блокаторы не снижают риск смерти или новых сердечно-сосудистых событий у пациентов с инфарктом миокарда. Однако в новом исследовании учёные изучили влияние бета-блокаторов на качество жизни пациентов, чтобы лучше оценить соотношение риска и пользы.
В литературе описаны возможные побочные эффекты бета-блокаторов, такие как депрессия, беспокойство, нарушения сна, усталость и сексуальная дисфункция. Исследователи предполагают, что страх перед этими побочными эффектами мог привести к тому, что некоторые пациенты добровольно прекратили приём препарата.
Однако также возможно, что бета-блокаторы могут оказывать положительный эффект на пациентов, замедляя сердечный ритм и снижая реакцию адреналина. Чтобы лучше оценить этот риск, было проведено дополнительное исследование.
«Предыдущие исследования показывали различные нежелательные эффекты бета-блокаторов на качество жизни, но результаты были неопределёнными. Это первое рандомизированное исследование, показавшее отсутствие повышенного риска негативного влияния на качество жизни или благополучие», — говорит Катарина Марс (Katarina Mars), первый автор исследования.
Результаты этих исследований поднимают вопрос о том, стоит ли назначать бета-блокаторы этой группе пациентов в будущем. Однако если пациенты по какой-либо причине нуждаются в этом лекарстве или уже принимают его, нет необходимости беспокоиться, что препарат отрицательно повлияет на их качество жизни.
В исследовании приняли участие более 4000 пациентов, которые ответили на опросы, направленные на оценку качества жизни. Кроме того, восемь центров в Швеции собрали более конкретные опросы примерно 800 пациентов для оценки их благополучия, а также депрессии, тревоги и сексуальной дисфункции. Однако результаты всех обследований ещё не полностью обработаны.
Литература:
Katarina Mars et al, Effects of beta-blockers on quality of life and well-being in patients with myocardial infarction and preserved left ventricular function—a prespecified substudy from REDUCE-AMI, European Heart Journal—Cardiovascular Pharmacotherapy (2024). DOI: 10.1093/ehjcvp/pvae062
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
